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A
我的母亲今年55岁，体检时发现她患上脂肪肝，请问脂肪肝严重吗?
网友 蔡女士
蔡女士：
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。简单地说，“脂肪肝”就是脂肪含量在肝脏占有的比例超过正常。正常肝内脂肪占肝重3％～4％，如果脂肪含量超过肝重的5％即为脂肪肝。脂肪肝常发病人群主要倾向于过于肥胖的人、长期酗酒的人、暴饮暴食营养过剩的人、内分泌失调的人等。常见的脂肪肝是一个慢性过程，早期可无任何临床症状，并且最终可发展成为脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化。
李东良
B
我最近老吃不下饭，吃饭后又觉得胀，同事说可能是患了脂肪肝，我吃了一些降血脂的药，又没什么效果，请问是什么原因?
河南省驻马店市 刘女士
刘女士：
建议你先去医院作B超等相关检查，以明确诊断。脂肪肝临床表现不一，轻症患者常无自觉症状或无特异性表现。部分病人有食欲不振，恶心、乏力、食后上腹饱胀，有的体重减轻或增加。如果病变进展为肝硬化失代偿期，可出现腹水、下肢水肿、胃底食管静脉曲张破裂出血以及蜘蛛痣等。服用降血脂药，虽能调节血液中血脂的浓度，但对排出肝脏内脂肪效果不佳，有的对肝功能有损伤，副作用较大。脂肪肝的治疗包括病因治疗、饮食治疗和运动治疗。也可吃一些药物，但应听从专科医生的建议。
李东良
C
我患肝炎10多年了，去年又经B超及化验等检查出脂肪肝，平时我已开始注意饮食，但由于工作需要，经常要喝酒应酬，请问对脂肪肝影响大吗?
福建省莆田市 于先生
于先生：
脂肪肝的治疗要绝对戒酒，因为酒精能加重脂肪肝，慢性嗜酒者近60％发生脂肪肝。同时，饮食控制十分重要，保持营养平衡、控制热量，特别是限制高脂肪、高胆固醇食物。此外，应该适当增加体力活动，控制体重，但不要盲目减肥。如患有慢性肝炎，就更应戒酒，防止慢性肝炎加重，在肝功能异常时不要过于强调营养，因为不适当的“食补”，常可诱发或加重脂肪肝病变。此外，要重视引起脂肪肝的疾病的治疗，如糖尿病、病毒性肝炎、肥胖病等，这样才能阻止脂肪肝的加重。
李东良
D
我近期在医院查出有脂肪肝，我爱人说我就是肉类吃太多了，叫我平时多吃水果、多运动减肥就可以了，请问是这样吗?
上海市浦东区 郭女士
郭女士：
这是步入了脂肪肝防治的误区。有的人患了脂肪肝以后就拼命减肥，甚至采取“饥饿疗法”，再配合大负荷运动，使体重在短时间内骤降，这种做法并不可取。快速减重虽可使肝内脂肪消退，但可使肝内炎症和纤维化加重，引起机体代谢紊乱，甚至诱发脂肪性肝炎和肝功能衰竭。只有“渐进性减重”才可以使肝脏的脂肪沉积、炎症等病理改变得以改善。俗话说“心急吃不了热豆腐”，这句话同样适用于脂肪肝治疗。建议脂肪肝患者要定期到医院体检，在日常生活中注意饮食，尤其食用水果时要“适可而止”。水果含有一定的糖分，长期过多进食可导致血糖、血脂升高，并不适宜肥胖、糖尿病、高血脂症和脂肪肝患者。建议患者可用萝卜、黄瓜、西红柿等蔬菜代替水果，并尽量在餐前或两餐之间饥饿时进食水果，以减少正餐进食量。
李东良
整理 吴 志
编辑 王俊聪
我的母亲今年55岁，体检时发现她患上脂肪肝，请问脂肪肝严重吗?
网友 蔡女士
蔡女士：
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。简单地说，“脂肪肝”就是脂肪含量在肝脏占有的比例超过正常。正常肝内脂肪占肝重3％～4％，如果脂肪含量超过肝重的5％即为脂肪肝。脂肪肝常发病人群主要倾向于过于肥胖的人、长期酗酒的人、暴饮暴食营养过剩的人、内分泌失调的人等。常见的脂肪肝是一个慢性过程，早期可无任何临床症状，并且最终可发展成为脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化。
李东良
B
我最近老吃不下饭，吃饭后又觉得胀，同事说可能是患了脂肪肝，我吃了一些降血脂的药，又没什么效果，请问是什么原因?
河南省驻马店市 刘女士
刘女士：
建议你先去医院作B超等相关检查，以明确诊断。脂肪肝临床表现不一，轻症患者常无自觉症状或无特异性表现。部分病人有食欲不振，恶心、乏力、食后上腹饱胀，有的体重减轻或增加。如果病变进展为肝硬化失代偿期，可出现腹水、下肢水肿、胃底食管静脉曲张破裂出血以及蜘蛛痣等。服用降血脂药，虽能调节血液中血脂的浓度，但对排出肝脏内脂肪效果不佳，有的对肝功能有损伤，副作用较大。脂肪肝的治疗包括病因治疗、饮食治疗和运动治疗。也可吃一些药物，但应听从专科医生的建议。
李东良
C
我患肝炎10多年了，去年又经B超及化验等检查出脂肪肝，平时我已开始注意饮食，但由于工作需要，经常要喝酒应酬，请问对脂肪肝影响大吗?
福建省莆田市 于先生
于先生：
脂肪肝的治疗要绝对戒酒，因为酒精能加重脂肪肝，慢性嗜酒者近60％发生脂肪肝。同时，饮食控制十分重要，保持营养平衡、控制热量，特别是限制高脂肪、高胆固醇食物。此外，应该适当增加体力活动，控制体重，但不要盲目减肥。如患有慢性肝炎，就更应戒酒，防止慢性肝炎加重，在肝功能异常时不要过于强调营养，因为不适当的“食补”，常可诱发或加重脂肪肝病变。此外，要重视引起脂肪肝的疾病的治疗，如糖尿病、病毒性肝炎、肥胖病等，这样才能阻止脂肪肝的加重。
李东良
D
我近期在医院查出有脂肪肝，我爱人说我就是肉类吃太多了，叫我平时多吃水果、多运动减肥就可以了，请问是这样吗?
上海市浦东区 郭女士
郭女士：
这是步入了脂肪肝防治的误区。有的人患了脂肪肝以后就拼命减肥，甚至采取“饥饿疗法”，再配合大负荷运动，使体重在短时间内骤降，这种做法并不可取。快速减重虽可使肝内脂肪消退，但可使肝内炎症和纤维化加重，引起机体代谢紊乱，甚至诱发脂肪性肝炎和肝功能衰竭。只有“渐进性减重”才可以使肝脏的脂肪沉积、炎症等病理改变得以改善。俗话说“心急吃不了热豆腐”，这句话同样适用于脂肪肝治疗。建议脂肪肝患者要定期到医院体检，在日常生活中注意饮食，尤其食用水果时要“适可而止”。水果含有一定的糖分，长期过多进食可导致血糖、血脂升高，并不适宜肥胖、糖尿病、高血脂症和脂肪肝患者。建议患者可用萝卜、黄瓜、西红柿等蔬菜代替水果，并尽量在餐前或两餐之间饥饿时进食水果，以减少正餐进食量。
李东良
整理 吴 志
编辑 王俊聪