【摘 要】
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目的 观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期的疗效和安全性.方法 57例乙肝肝硬化失代偿期患者均在保肝、对症、支持、防治并发症等综合治疗的基础上加用拉米夫
【机 构】
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新乡医学院第三附属医院消化科,河南新乡,453000
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目的 观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期的疗效和安全性.方法 57例乙肝肝硬化失代偿期患者均在保肝、对症、支持、防治并发症等综合治疗的基础上加用拉米夫定100 mg/d和阿德福韦酯10 mg/d口服,观察48周.比较患者在治疗前后的临床表现、生化学指标、病毒学改变、Child-Pugh分级情况.结果 50例(87.7%)患者经治疗后病情缓解并稳定,肝功能明显好转或恢复正常,Child-Pugh积分下降,HBV DNA水平明显下降,部分出现HBeAg/抗HBe血清转换.死亡7例中HBeAg阴性6例,占HBeAg阴性患者的6/31(19.4%).结论 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期可迅速显著地抑制HBV DNA的复制,促进肝功能的恢复,使Child-Pugh积分下降,缓解病情发展,并且药物安全性好.
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