【摘 要】
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目的 分析多层螺旋CT尿路造影(CTU)对肾结核的诊断价值.方法 回顾性分析2016年1月至2020年6月78例泌尿系感染患者的CTU成像资料.以手术病理结果诊断肾结核为金标准,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估CTU成像在肾结核疾病中的诊断价值.采用Kappa值评价CTU成像诊断结果与病理结果的一致性.结果 78例患者中共有42例肾结核.肾结核组患者的CTU特征主要表现为肾体积缩小、肾脓肿、肾盏或肾盂壁增厚、输尿管壁增厚、膀胱壁增厚、肾实质钙化、肾结石、肾积水等.CTU成像鉴别诊断肾结核的诊断价值高达
【机 构】
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新乡医学院第一附属医院放射科,河南 453100
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目的 分析多层螺旋CT尿路造影(CTU)对肾结核的诊断价值.方法 回顾性分析2016年1月至2020年6月78例泌尿系感染患者的CTU成像资料.以手术病理结果诊断肾结核为金标准,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估CTU成像在肾结核疾病中的诊断价值.采用Kappa值评价CTU成像诊断结果与病理结果的一致性.结果 78例患者中共有42例肾结核.肾结核组患者的CTU特征主要表现为肾体积缩小、肾脓肿、肾盏或肾盂壁增厚、输尿管壁增厚、膀胱壁增厚、肾实质钙化、肾结石、肾积水等.CTU成像鉴别诊断肾结核的诊断价值高达97％,敏感度、特异度分别93％,89％,鉴别诊断结果与病理结果具有较好的一致性(Kappa值为0.793),差异有统计学意义(P<0.01).结论 CTU检查对肾结核疾病的诊断价值较高,可以在泌尿系疾患中推广使用.
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1 病例资料rn病人,女性,67岁,因“双眼视力下降1年”就诊.既往史:3年前因右侧上颌窦炎行手术治疗,术后根据病理结果、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)结果及临床表现诊断为Wegener肉芽肿病.视力:右眼0.12,左眼0.20;双眼眼压:15 mmHg;双眼结膜不充血,角膜透明,前房深、清,瞳孔圆,直径约3 mm,对光反射(+);晶状体浑浊,眼底模糊不清.诊断:1、双眼白内障;2、Wegener肉芽肿病.入院后完善相关检查排除手术禁忌证,双眼在睫状神经节阻滞麻醉下分别行白内障超声乳化吸出+人工晶体植入
影像急诊诊断是创伤救治体系中的关键环节,其规范化建设是创伤救治质量的重要保证.CT因为成像速度快、密度分辨率高、扫描范围全面、无创且耐受性好等优势超越其他检查手段,成为创伤的主要检查技术.但CT方案在不同地区、医院、医生和操作者都存在很大的认知、选择和使用差异,这严重影响了信息化时代影像诊断报告互认和社会医疗资源优化使用.腹盆部创伤往往损伤隐匿性强,CT是早期快速评估病情和正确诊断的主要技术,对提高创伤患者的存活和救治质量至关重要.本文就腹盆部创伤急诊CT方案进行讨论.
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