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目的探讨ADC值在肺癌脑转移瘤放疗前、后变化规律。方法对24例肺癌脑转移患者,于放疗前和治疗开始后4d、8d以及50d分别行常规MR平扫及DWI检查。在放疗后2个月肿瘤最大径缩小率小于30%认定为无效组,大于30%认定为有效组。分析各疗效组治疗前和治疗后不同时间点ADC值差异。结果14个病灶放疗后有效果,其余10个病灶无效。放疗前,有效组的平均ADC值明显低于无效组(F=11.35,P<0.004)。肿瘤最大径缩小率与治疗前ADC值呈负相关(r=-0.38,P=0.004)。治疗后,有效组的平均ADC值明显低于无效组(F=17.63,P<0.001)。有效组病灶的ADC值在放疗后4d和8d时明显增加。在放疗后4d和8d,肿瘤最大径缩小率与ADC值变化率呈轻度正相关(r=-0.31,P=0.003;r=-0.39,P<0.001)。结论 ADC值在肺癌脑转移瘤可以帮助监测和动态观测全脑放疗效果。