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目的
分析新生儿低血糖脑病的典型与非典型MRI表现。
方法回顾性分析2009年7月至2013年11月温州医科大学附属第二医院20例确诊为新生儿低血糖脑病患儿的临床及MRI资料。
结果20例中,入院时18例血糖值均≤1.4 mmol/L, 2例为2.1 mmol/L,其中反复低血糖者13例。临床症状表现为抽搐、反应低下、发绀及呼吸暂停。9例MRI表现典型,均有枕叶或顶叶皮质或皮层下受累,其中4例伴有胼胝体压部受累, 1例伴有内囊后肢受累。11例MRI呈非典型表现,受损脑区为胼胝体压部8例,侧脑室旁白质6例,多发皮质或皮质下白质5例(枕顶叶除外),基底节区3例,半卵圆中心2例,苍白球1例,额叶局部皮质1例,桥脑1例,单侧海马1例,双侧丘脑及中脑、脑干、延髓同时受累1例。
结论新生儿低血糖脑病典型MRI表现为枕顶叶皮质或皮质下受累,非典型MRI表现为除枕顶叶外其他脑区受累,常损伤多个部位。反复严重低血糖患儿易出现非典型MR表现。