论文部分内容阅读
【摘要】 目的 探讨超声洁治结合派丽奥治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法 治疗组给予超声洁治结合派丽奥治疗，对照组给予超声超声洁治加碘甘油治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果 治疗组、对照组总有效率为92.0%和74.0%，治疗组总有效率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 采用超声洁治结合派丽奥治疗慢性牙周炎可有效改善症状，提高临床疗效，值得推广。
【关键词】 超声洁治；派力奥；牙周炎
文章编号：1004-7484（2013）-10-5608-01
随着科学技术的发展，人们生活水平越来越高，对牙齿也越来越重视，近年来由于牙周炎来医院就诊的人数不断增加，牙周炎已成为临床上常见的口腔疾病之一，不仅严重影响美观，而且给人们生活带来不便，95%的牙周炎为慢性牙周炎。我院通过采取超声洁治结合派丽奥方法对于2010年10月——2011年11月在我院接受慢性牙周炎的患者进行治疗，其治疗效果较为明显，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2010年10月——2011年11月在我院接受治疗的50例牙周炎患者作为治疗组，所有患者均符合慢性牙周炎的临床诊断标准，在2周内未使用过抗生素以及菲兹体类抗炎药物，在3个月内未接受过任何牙周炎治疗，无四环素过敏，无系统性疾病，肝功能正常，50例患者中其中男性23例，女性27例，年龄30-45岁，平均年龄（36.12±1.24）岁；病程5个月-10年，平均（5.78±2.84）年。同时选取同期的50例患者作为对照组，年龄32-48岁，平均年龄（37.45±1.76）岁；病程6个月-11年，平均（5.58±2.92）年。两组患者在年龄、病程等方面差异不明显（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法 100例牙周炎患者均进行龈上和龈下超声洁治，采用0.9%的生理盐水联合3%的双氧水交替冲洗，然后使用已消毒的杀球进行隔湿处理，治疗组在患牙牙周袋给予注射派丽奥，对照组给予在患牙牙周袋内注射满碘甘油[1]。每周进行治疗1次，持续一个月即4次，一个疗程，患者在治疗的过程谨遵医生嘱咐，注意相关事项，例如2小时后才能漱口，喝水，进食。治疗满一个月后对比治疗组和观察组的疗效情况。
1.3 疗效评定标准 ①显效：牙龈无明显出血现象，牙周袋深度减少，附着丧失明显，临床症状基本消失为显效；②有效：牙龈出血明显减少，牙周袋深度与之前相比有所减少，附着丧失稍有明显，临床症状有所缓解；③无效：临床症状未有变化或加重[2]。总有效率（%）=（显效+有效）÷总例数×100%。
1.4 统计学方法 本研究采用SPSS17.0软件分析数据，数据以均数±标准差（χ±s）表示，计数数据行采用x2检验，组间差异比较采用t检验，组内前后比较采用配t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
两组患者接受治疗后进行对比，治疗组牙龈指数、牙周袋深度、附着丧失、龈沟出血指数比对照组改善明显，治疗组总有效率为92.0%，对照组总有效率为74.0%，治疗组总有效率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨 论
牙周炎是临床上常见的口腔疾病之一，但此疾病已被医学界定论为即癌症和心血管疾病之后的第三大危害人们健康的疾病，患上牙周炎的患者应及时去医院就诊，若治疗不及时，病情恶化严重，后果不堪设想[3]。目前牙周炎是导致我国成年人丧失牙齿的主要原因，在牙周炎中95%属于慢性牙周炎，因此控制牙周炎成为我国牙科医学上主要的研究发展方向，此病高发人群为45岁以上的中年人，多数牙周炎患者出现牙龈萎缩现象，并且90%以上的患者存在程度不同的牙龈萎缩症状，牙周炎临床症状主要为牙龈出血、红肿，牙龈颜色异常，与健康牙龈对比显得暗红，并且水肿部位光亮，一般牙周炎患者不仅在刷牙时出现出血现象，甚至在说话或是咬硬物时也会出现出血现象，严重影响人们的生活。牙齿上附着的菌斑以及牙周袋内的细菌，这一系列的微生物因子都是引起牙周炎的主要因素，牙周炎患者出现病变的牙周袋菌斑中存在70%-90%的厌氧菌，由此看来，有效控制细菌和菌斑是治疗牙周炎的首要目的[4]。以往主要采用药物治疗和牙周基础治理的方式治疗牙周炎，效果往往不理想，目前采用超声洁治结合派丽奥进行治疗，临床效果较佳，派丽奥是一种新型的溶性油质缓释剂，已经广泛应用于临床，具有抗菌谱广、抑制胶原酶代谢、耐药菌少、促进牙周组织再生等特点，此药物主要成分是盐酸二甲胺四环素，具有极强的广谱抗菌作用，针对牙周炎的致病病菌表现出极高的敏感度，在使用48小时内牙周炎致病菌大部分被杀灭，并且在牙周袋内浓度比较高，作用时间为5-7天，杀菌效果理想，还不容易产生耐药性，与临床上使用的碘甘油治疗法相比，此药物是理想的治疗牙周炎药物，碘甘油治疗牙周炎，碘甘油刺激性，也具有一定的杀菌作用，但由于碘甘油是液态剂，在牙周袋中作用的时间有限，药物浓度也很难控制，存在一定的缺陷。本研究治疗组采用超声洁治结合派丽奥治疗，牙周袋深度、牙龈指数、附着丧失以及龈沟出血指数都得到明显改善，总有效率为92.0%，对照组总有效率为74%，治疗组显著优于对照组，两组差异存在统计学意义（P<0.05），证实超声洁治结合派丽奥可有效治疗牙周炎。
综上所述，对牙周炎患者采用超声洁治结合派丽奥治疗，可取得满意的治疗效果，提高临床疗效，加快康复，值得在临床医学中推广与使用。
参考文献
[1] 李大伟，李大光.派丽奥局部治疗慢性牙周炎的临床疗效[J].吉林医学，2009，30（15）：169.
[2] 李娜.超声洁治结合派丽奥治疗慢性牙周炎的临床疗效观察[J].中国社区医师.医学专业，2010，12（3）：76-77.
[3] 田亚光，赵文非，赵秀丽，等.盐酸米诺环素软膏辅助治疗慢性牙周炎的疗效研究[J].大连医科大学学报，2011，30（5）：451-453.
[4] 张贤华.盐酸二甲胺四环素局部缓释剂在慢性牙周炎治疗中的应用[J].国外医学口腔医学分册，2010，30（2）：140-141.
【关键词】 超声洁治；派力奥；牙周炎
文章编号：1004-7484（2013）-10-5608-01
随着科学技术的发展，人们生活水平越来越高，对牙齿也越来越重视，近年来由于牙周炎来医院就诊的人数不断增加，牙周炎已成为临床上常见的口腔疾病之一，不仅严重影响美观，而且给人们生活带来不便，95%的牙周炎为慢性牙周炎。我院通过采取超声洁治结合派丽奥方法对于2010年10月——2011年11月在我院接受慢性牙周炎的患者进行治疗，其治疗效果较为明显，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2010年10月——2011年11月在我院接受治疗的50例牙周炎患者作为治疗组，所有患者均符合慢性牙周炎的临床诊断标准，在2周内未使用过抗生素以及菲兹体类抗炎药物，在3个月内未接受过任何牙周炎治疗，无四环素过敏，无系统性疾病，肝功能正常，50例患者中其中男性23例，女性27例，年龄30-45岁，平均年龄（36.12±1.24）岁；病程5个月-10年，平均（5.78±2.84）年。同时选取同期的50例患者作为对照组，年龄32-48岁，平均年龄（37.45±1.76）岁；病程6个月-11年，平均（5.58±2.92）年。两组患者在年龄、病程等方面差异不明显（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法 100例牙周炎患者均进行龈上和龈下超声洁治，采用0.9%的生理盐水联合3%的双氧水交替冲洗，然后使用已消毒的杀球进行隔湿处理，治疗组在患牙牙周袋给予注射派丽奥，对照组给予在患牙牙周袋内注射满碘甘油[1]。每周进行治疗1次，持续一个月即4次，一个疗程，患者在治疗的过程谨遵医生嘱咐，注意相关事项，例如2小时后才能漱口，喝水，进食。治疗满一个月后对比治疗组和观察组的疗效情况。
1.3 疗效评定标准 ①显效：牙龈无明显出血现象，牙周袋深度减少，附着丧失明显，临床症状基本消失为显效；②有效：牙龈出血明显减少，牙周袋深度与之前相比有所减少，附着丧失稍有明显，临床症状有所缓解；③无效：临床症状未有变化或加重[2]。总有效率（%）=（显效+有效）÷总例数×100%。
1.4 统计学方法 本研究采用SPSS17.0软件分析数据，数据以均数±标准差（χ±s）表示，计数数据行采用x2检验，组间差异比较采用t检验，组内前后比较采用配t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
两组患者接受治疗后进行对比，治疗组牙龈指数、牙周袋深度、附着丧失、龈沟出血指数比对照组改善明显，治疗组总有效率为92.0%，对照组总有效率为74.0%，治疗组总有效率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨 论
牙周炎是临床上常见的口腔疾病之一，但此疾病已被医学界定论为即癌症和心血管疾病之后的第三大危害人们健康的疾病，患上牙周炎的患者应及时去医院就诊，若治疗不及时，病情恶化严重，后果不堪设想[3]。目前牙周炎是导致我国成年人丧失牙齿的主要原因，在牙周炎中95%属于慢性牙周炎，因此控制牙周炎成为我国牙科医学上主要的研究发展方向，此病高发人群为45岁以上的中年人，多数牙周炎患者出现牙龈萎缩现象，并且90%以上的患者存在程度不同的牙龈萎缩症状，牙周炎临床症状主要为牙龈出血、红肿，牙龈颜色异常，与健康牙龈对比显得暗红，并且水肿部位光亮，一般牙周炎患者不仅在刷牙时出现出血现象，甚至在说话或是咬硬物时也会出现出血现象，严重影响人们的生活。牙齿上附着的菌斑以及牙周袋内的细菌，这一系列的微生物因子都是引起牙周炎的主要因素，牙周炎患者出现病变的牙周袋菌斑中存在70%-90%的厌氧菌，由此看来，有效控制细菌和菌斑是治疗牙周炎的首要目的[4]。以往主要采用药物治疗和牙周基础治理的方式治疗牙周炎，效果往往不理想，目前采用超声洁治结合派丽奥进行治疗，临床效果较佳，派丽奥是一种新型的溶性油质缓释剂，已经广泛应用于临床，具有抗菌谱广、抑制胶原酶代谢、耐药菌少、促进牙周组织再生等特点，此药物主要成分是盐酸二甲胺四环素，具有极强的广谱抗菌作用，针对牙周炎的致病病菌表现出极高的敏感度，在使用48小时内牙周炎致病菌大部分被杀灭，并且在牙周袋内浓度比较高，作用时间为5-7天，杀菌效果理想，还不容易产生耐药性，与临床上使用的碘甘油治疗法相比，此药物是理想的治疗牙周炎药物，碘甘油治疗牙周炎，碘甘油刺激性，也具有一定的杀菌作用，但由于碘甘油是液态剂，在牙周袋中作用的时间有限，药物浓度也很难控制，存在一定的缺陷。本研究治疗组采用超声洁治结合派丽奥治疗，牙周袋深度、牙龈指数、附着丧失以及龈沟出血指数都得到明显改善，总有效率为92.0%，对照组总有效率为74%，治疗组显著优于对照组，两组差异存在统计学意义（P<0.05），证实超声洁治结合派丽奥可有效治疗牙周炎。
综上所述，对牙周炎患者采用超声洁治结合派丽奥治疗，可取得满意的治疗效果，提高临床疗效，加快康复，值得在临床医学中推广与使用。
参考文献
[1] 李大伟，李大光.派丽奥局部治疗慢性牙周炎的临床疗效[J].吉林医学，2009，30（15）：169.
[2] 李娜.超声洁治结合派丽奥治疗慢性牙周炎的临床疗效观察[J].中国社区医师.医学专业，2010，12（3）：76-77.
[3] 田亚光，赵文非，赵秀丽，等.盐酸米诺环素软膏辅助治疗慢性牙周炎的疗效研究[J].大连医科大学学报，2011，30（5）：451-453.
[4] 张贤华.盐酸二甲胺四环素局部缓释剂在慢性牙周炎治疗中的应用[J].国外医学口腔医学分册，2010，30（2）：140-141.