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患儿，男，10岁，因发热7天，伴淋巴结肿痛2天，于2005年2月1日入院。患儿无咳嗽及喘憋，曾在当地静滴菌必治、克林霉素及丁胺卡那霉素治疗6天，无效，既往无类风湿病及其他病史。体检：T38．5℃，P105次／分，R27次／分。精神不振，颈部、腹股沟可扪及黄豆粒大小肿大淋巴结，触痛明显，活动好，表面光滑，咽部充血，扁桃体不大，心、肺、腹部查体未见异常。