【摘 要】
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目的探讨肝病相关自身抗体与Th17、Treg细胞在自身免疫性肝炎(AIH)中的临床意义。方法选择52例AIH患者为实验组,60例乙型肝炎(CHB)患者为CHB组,及60例健康体检者作为对照组,间接
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目的探讨肝病相关自身抗体与Th17、Treg细胞在自身免疫性肝炎(AIH)中的临床意义。方法选择52例AIH患者为实验组,60例乙型肝炎(CHB)患者为CHB组,及60例健康体检者作为对照组,间接免疫荧光测定ANA、ASMA,免疫印迹法检测ANAs以及肝病相关自身抗体(LKM、M2、SLA/LP、LC-1、sp100、gp210抗体),流式细胞术检测外周血单个核细胞中Th17和Treg细胞在淋巴细胞亚群中CD4+T细胞相对比值。结果 AIH组、CHB组、对照组ANA检出率分别为75.0%、13.3%与3.3%,差异具有统计学意义(P<0.05),AIH组ANA滴度以1∶320为主,CHB组与对照组以低滴度为主,肝病相关抗体检出率分别为71.2%、11.7%与0%,差异具有统计学意义(P<0.05);以正常对照组为参照组,ASMA、LKM-1、AMA-M2、LC、SLA/LP并联方式诊断AIH的敏感度为71.2%(37/52),特异度为100%(60/60),若以CHB为参照组,并联诊断AIH的敏感度为71.2%(37/52),特异度为88.3%(53/60),自身抗体对IAIHG简化AIH诊断贡献率为100%;AIH组Th17/CD4+T较对照组高[0.92±0.38,0.68±0.29,P<0.05],Treg/CD4+T较对照组低[2.23±0.59,4.86±1.26,P<0.05]。。结论肝病相关自身抗体对AIH的诊断价值较高,AIH患者存在Th17、Treg细胞平衡失调。
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