外源磷酸肌酸强化停搏液对婴幼儿的心肌保护作用

• 作 者: 张宏家 刘迎龙 龙村 朱晓东 孙桂民
• 机 构: 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科,中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科,中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科,中
• 出 处: 中华胸心血管外科杂志
• 发表日期: 2002年05期
• 关键词: 心脏缺损 先天性 心肌再灌注损伤 心麻痹液 磷酸肌酸

目的　探讨外源磷酸肌酸在小儿先天性心脏病矫治术中的心肌保护作用。方法　 1999年6月至 2 0 0 0年 3月 ,4 0例先天性心脏畸形矫治术 (男、女各 2 0例 )病儿随机分为两组 :冷高钾停搏液组及10mmol/L外源磷酸肌酸强化的冷高钾停搏液组。术前两组间性别、年龄、体重、身高、畸形种类、心胸比率及射血分数 (EF)无明显区别。分别于主动脉插管前、开放循环后 30min、6、12、2 4、4 8、72、96、12 0、14 4h采病儿静脉血 ,检测血中CK MB、LDH、cTnI,并同时记录心率 (律 )、血压及血管活性药物的用量。结果　磷酸肌酸强化组术后无明显心律失常 ,再灌注后 2 4hCK MB及cTnI明显低于单纯高钾停搏液组(P <0 0 5 ) ,72h后逐渐恢复接近正常水平。结论　磷酸肌酸作为有效的停搏液成分 ,可增强St.Thomas停搏液在小儿先天性心脏病矫治术中的心肌保护作用。