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目的总结胎盘早剥中不同胎盘附着位置的临床特点，探讨早期诊断方法，提高产前诊断的准确性。方法23例胎盘早剥患者分为前壁组（14例）和后壁组（9例），分析其症状，体征，B超检查、术中情况与并发瘟及围产儿结局。结果后壁组临床表现较前壁组不典型，腹痛分别为4／9和11／14例，腹部压痛，子宫收缩过强分别为2／9和5／14例，B超诊断率分别为51％和92％。结论后壁胎盘在产前诊断为胎盘早剥较困难，临床上应密切观察，做到早期诊断，早期干预，避免漏诊误诊，改善母儿预后。