论文部分内容阅读
【摘要】目的：对原发性干燥综合征（pSS）的临床心电图进行观察和探讨。方法：将我院2014年1月到12月手指的67例原发性干燥综合征患者的各项资料进行回顾性分析，观察pSS患者心脏损害临床症状以及心电图表现。结果：67例患者中40例有心脏损害临床表现患者（59.3%）；67例患者中有40例心电图正常、大致正常患者（59.7%），27例心电图异常患者（40.3%）。结论：原发性干燥综合征患者（pss）对心脏的影响症状十分轻微或者没有明显症状，及时对其心电图进行检查，有效的提高了pSS所致心脏损害的检出率，使患者尽早接受治疗，从而有效的改善了pSS患者的生活质量及其预后。
【关键词】原发性干燥综合征 心电图
原发性干燥综合征（pSS）是一种比较多见的全身性自身免疫疾病，临床表现为口干眼干、关节肿胀疼痛以及腮腺肿大等，它是由于外分泌腺体受损伤而引起的，其中最常见的是泪腺和涎腺受累，甚至会对心脏、血液系统、肾以及关节等其他器官组织造成侵犯，为患者的生命安全带来了极大的影响。因此，对原发性干燥综合征患者的临床心电图进行分析具有重大意义。
本次研究的主要目的是对原发性干燥综合征（pSS）的临床心电图进行观察和探讨，将我院2014年1月到12月手指的67例原发性干燥综合征患者作为研究对象，回顾性分析其各项资料，总结其心脏损害的临床特点，现具体情况介绍如下：
1资料和方法
1.1一般资料
将我院2014年1月到12月手指的67例原发性干燥综合征患者作为研究对象，所有患者生活习惯、饮食习惯以及种族不具有统计学意义（P>0.05）。67例患者中男性7例（10.4%），女性60例（89.6%），女性占大多数；女性患者年龄在17-77岁之间，男性患者年龄在18～53岁之间，60例女性患者中有42例（70%）患者的年龄大部分在41-56岁之间。
1.2方法
①经过我院风湿免疫科医生、病理科医生、眼科医生以及口腔科医生相互协助检查共同诊断，与制定的原发性干燥综合征的国际分类（诊断）标准相符合。②对患者进行心电图仪常规扫描。
1.3临床指标
对比分析患者心脏损害临床表现的心悸、胸闷、气促、昏厥、心功能不全心包摩擦音以及心脏闻及杂音等各项症状的具体情况，观察心电图表现。
1.4统计学处理
采用SPSSl7.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，采用t检验；计数资料使用x2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
①临床症状：67例患者中40例（59.3%）有心脏损害临床表现患者，其中32例心悸患者（80%），35例胸闷患者（87.5%），30例气促患者（75%），4例昏厥患者（10%），28例心功能不全患者（70%），16例心包摩擦音患者（40%），8例心脏闻及杂音患者（20%）。详情见下表1。
②心电图表现：67例患者中有40例心电图正常、大致正常患者（59.7%），27例心电图异常患者（40.3%），其中11例患者ST-T段改变（40.7%），7例患者S-T段改变（25.9%），8例窦性心律不齐患者（29.6%），3例偶发室性早搏患者（11.1%），3例心房纤颤患者（11.1%），2例低电压患者（7.4%）。详情见下表1。
③经过治疗后，心电图改变的26例患者，其pSS病情得到有效控制，心电图也逐渐恢复到正常状态。
3讨论
原发性干燥综合征在临床上并不少见，我国患病率几乎达到了百分之一，在中老年群体中发病率很高，主要以四十一到五十六岁的中年女性为主，发病高峰在五十岁左右。其主要临床表现为眼干口干、关节肿胀疼痛以及腮腺肿大等。绝大多数都呈现出多种多样的症状，由于其起病隐匿，发病症状大多不太明显或者进展比较缓慢，很容易被患者忽视。又因为其临床表现复杂多样，涉及到诸多学科，再加上临床医师对该病的认知度不够，常常使得患者无法得到准确及时的诊断，导致误诊、错诊，使得病情加重，严重影响了预后，为患者的生命安全和生活质量造成了极大的影响。pSS是累及患者血液、关节以及肾脏等诸多器官，心脏是最常见的一种受影响器官，病变可以影响心肌、心内膜以及心包等心脏的各个部位。
本次研究，通过对pSS患者心电图征象进行分析，对心脏损害临床表现症状和心电图表现进行归纳总结。研究结果显示，67例患者中40例有心脏损害临床表现患者（59.3%）；67例患者中有40例心电图正常、大致正常患者（59.7%），27例心电图异常患者（40.3%）。
综上所述，原发性干燥综合征患者（pSS）对心脏的影响症状十分轻微或者没有明显症状，及时对其心电图进行检查，有效的提高了pSS所致心脏损害的检出率，使患者尽早接受治疗，从而有效的改善了pSS患者的生活质量及其预后。
【关键词】原发性干燥综合征 心电图
原发性干燥综合征（pSS）是一种比较多见的全身性自身免疫疾病，临床表现为口干眼干、关节肿胀疼痛以及腮腺肿大等，它是由于外分泌腺体受损伤而引起的，其中最常见的是泪腺和涎腺受累，甚至会对心脏、血液系统、肾以及关节等其他器官组织造成侵犯，为患者的生命安全带来了极大的影响。因此，对原发性干燥综合征患者的临床心电图进行分析具有重大意义。
本次研究的主要目的是对原发性干燥综合征（pSS）的临床心电图进行观察和探讨，将我院2014年1月到12月手指的67例原发性干燥综合征患者作为研究对象，回顾性分析其各项资料，总结其心脏损害的临床特点，现具体情况介绍如下：
1资料和方法
1.1一般资料
将我院2014年1月到12月手指的67例原发性干燥综合征患者作为研究对象，所有患者生活习惯、饮食习惯以及种族不具有统计学意义（P>0.05）。67例患者中男性7例（10.4%），女性60例（89.6%），女性占大多数；女性患者年龄在17-77岁之间，男性患者年龄在18～53岁之间，60例女性患者中有42例（70%）患者的年龄大部分在41-56岁之间。
1.2方法
①经过我院风湿免疫科医生、病理科医生、眼科医生以及口腔科医生相互协助检查共同诊断，与制定的原发性干燥综合征的国际分类（诊断）标准相符合。②对患者进行心电图仪常规扫描。
1.3临床指标
对比分析患者心脏损害临床表现的心悸、胸闷、气促、昏厥、心功能不全心包摩擦音以及心脏闻及杂音等各项症状的具体情况，观察心电图表现。
1.4统计学处理
采用SPSSl7.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，采用t检验；计数资料使用x2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
①临床症状：67例患者中40例（59.3%）有心脏损害临床表现患者，其中32例心悸患者（80%），35例胸闷患者（87.5%），30例气促患者（75%），4例昏厥患者（10%），28例心功能不全患者（70%），16例心包摩擦音患者（40%），8例心脏闻及杂音患者（20%）。详情见下表1。
②心电图表现：67例患者中有40例心电图正常、大致正常患者（59.7%），27例心电图异常患者（40.3%），其中11例患者ST-T段改变（40.7%），7例患者S-T段改变（25.9%），8例窦性心律不齐患者（29.6%），3例偶发室性早搏患者（11.1%），3例心房纤颤患者（11.1%），2例低电压患者（7.4%）。详情见下表1。
③经过治疗后，心电图改变的26例患者，其pSS病情得到有效控制，心电图也逐渐恢复到正常状态。
3讨论
原发性干燥综合征在临床上并不少见，我国患病率几乎达到了百分之一，在中老年群体中发病率很高，主要以四十一到五十六岁的中年女性为主，发病高峰在五十岁左右。其主要临床表现为眼干口干、关节肿胀疼痛以及腮腺肿大等。绝大多数都呈现出多种多样的症状，由于其起病隐匿，发病症状大多不太明显或者进展比较缓慢，很容易被患者忽视。又因为其临床表现复杂多样，涉及到诸多学科，再加上临床医师对该病的认知度不够，常常使得患者无法得到准确及时的诊断，导致误诊、错诊，使得病情加重，严重影响了预后，为患者的生命安全和生活质量造成了极大的影响。pSS是累及患者血液、关节以及肾脏等诸多器官，心脏是最常见的一种受影响器官，病变可以影响心肌、心内膜以及心包等心脏的各个部位。
本次研究，通过对pSS患者心电图征象进行分析，对心脏损害临床表现症状和心电图表现进行归纳总结。研究结果显示，67例患者中40例有心脏损害临床表现患者（59.3%）；67例患者中有40例心电图正常、大致正常患者（59.7%），27例心电图异常患者（40.3%）。
综上所述，原发性干燥综合征患者（pSS）对心脏的影响症状十分轻微或者没有明显症状，及时对其心电图进行检查，有效的提高了pSS所致心脏损害的检出率，使患者尽早接受治疗，从而有效的改善了pSS患者的生活质量及其预后。