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目的
探究气管插管前应用瑞芬太尼预处理对胸腔镜手术患者血流动力学和术后镇痛效果的影响。
方法抽取2019年6月至2020年12月在焦作煤业集团有限责任公司中央医院接受胸腔镜手术治疗的患者138例，采用随机数字表法分为观察组和对照组。观察组70例患者气管插管前静脉注射瑞芬太尼预处理，对照组68例患者注射等量生理氯化钠溶液。检测并比较两组插管前后血流动力学指标参数及应激水平。术后第1、2、3天，采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者的疼痛程度。记录两组术后并发症发生情况。
结果插管置入后，观察组心率、平均动脉压均低于对照组(P均<0.05)，肾上腺素浓度高于对照组(P<0.05)，皮质醇浓度低于对照组(P<0.05)。术后第1、2、3天，观察组VAS评分均低于对照组(P均<0.05)。观察组术后并发症总发生率(7.14%，5/70)低于对照组(19.12%，13/68)，P<0.05。
结论胸腔镜手术患者气管插管前给予瑞芬太尼预处理可降低对患者血流动力学的影响，缓解机体应激水平和术后疼痛，降低术后并发症发生率。