【摘 要】
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目的 探讨低位直肠癌前切除术后经肛门放置气囊型气管插管对预防吻合口漏及术后其他并发症的临床效果.方法 回顾性分析了2017年10月至2019年5月中国医科大学附属第一医院胃肠
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院 辽宁 沈阳110000
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目的 探讨低位直肠癌前切除术后经肛门放置气囊型气管插管对预防吻合口漏及术后其他并发症的临床效果.方法 回顾性分析了2017年10月至2019年5月中国医科大学附属第一医院胃肠外科收治的100例低位直肠癌行保肛手术患者的临床资料,所有病人均未行保护性肠造口.将术中经肛门放置气囊型气管插管行减压引流的49例病人视为观察组,未留置肛管51例病人作为对照组,比较两组病人术后吻合口漏的发生率及其他并发症情况.结果 与对照组相比,观察组病人的吻合口漏的发生率降低[4.08％(2/49)vs19.61(10/51),P=0.03],术后住院时间减少[(15.18±7.04)d vs(15.80±13.25)d,P=0.048];两组病人的术后出血[0.00％(0/49)vs2.00％(1/51)P=1.00]、术后腹泻[4.08％(2/49)vs2.00％(1/51)P=0.61]、术后早期肠梗阻[4.08％(2/49)vs5.88％P=0.61]的发生率无统计学差异.另外观察组2例吻合口漏病人经保守治疗后治愈出院;对照组中有5例吻合口漏患者行近端结肠造口,治愈后出院,观察组吻合口漏病人的二次手术率低于对照组,但差异无统计学意义(P=0.47).结论 低位直肠癌前切除术后经肛门放置气囊型气管插管行减压引流可有效减少吻合口漏的发生.
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