缺血性卒中急性期血浆谷氨酸水平与卒中后抑郁相关性的初步研究

• 作 者: 钱方媛 张志珺 钱俊枫
• 机 构: 210009南京，东南大学附属中大医院神经精神医学科东南大学神经精神医学研究所,210009南京，东南大学附属中大医院神经精神医学科东南大学神经精神医学研究所,210009南京，东南大学附属中大医院神
• 发表日期: 2013年46期
• 关键词: Cerebrovascular accident Depression Glutamic acid

目的

初步探讨急性缺血性卒中患者血浆谷氨酸水平与卒中后抑郁（post-stroke depression，PSD）的关系。

方法

于卒中后2周，采用Beck抑郁问卷（21项）及《美国精神障碍诊断与统计手册（第4版）》躯体疾病所致心境障碍诊断标准，对连续入组的74例急性缺血性卒中患者进行PSD诊断，以17项汉密尔顿抑郁量表（the 17-item Hamilton Depression Rating Scale，HDRS）评估抑郁症状严重程度，并采用高效液相色谱技术比较PSD患者和非PSD患者卒中后第2天及卒中后第2周的血浆谷氨酸水平。

结果

（1）PSD患者卒中后第2天血浆谷氨酸水平显著低于非PSD患者[（4.995±2.514）g/L对（6.558±2.835）g/L；t=2.140，P=0.036]；（2）卒中患者在卒中后第2天血浆谷氨酸水平与卒中后第2周HDRS评分呈显著负相关（r=-0.311，P=0.013）；（3）PSD患者卒中后第2周血浆谷氨酸水平[（6.312±2.604）g/L]较卒中后第2天显著升高（t=-2.361，P=0.026）；（4）多因素logistic回归分析显示，卒中后第2天血浆谷氨酸水平与PSD的发生独立相关（OR=0.651，95%可信区间为0.459～0.922，P=0.016）。

结论

PSD的发生可能与血浆谷氨酸水平有关。