【摘 要】
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病历简介 例1患者,男,46岁。右前胸部被牛顶后3小时急诊来社区卫生服务中心就治。患者于4小时前,牵牛途中牛受惊吓,在制止牛惊跑时胸部（右侧）被顶撞,伤后局部疼痛,不敢大喘气。
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病历简介 例1患者,男,46岁。右前胸部被牛顶后3小时急诊来社区卫生服务中心就治。患者于4小时前,牵牛途中牛受惊吓,在制止牛惊跑时胸部（右侧）被顶撞,伤后局部疼痛,不敢大喘气。喘气时自己能听到伤处有＂嘎嘎＂响声。因喘气困难进行性加重、难以忍受,而急诊来院。体格检查：血压145/124mmHg,呼吸20次/分,脉搏88次/分。患者呈喘息状态,意识清楚,口唇轻度发绀,头布冷汗。气管居中,右前胸锁骨中线第3～5肋间可见瘀血区,轻度肿胀,伴随呼吸运动,局部可见＂反常呼吸＂,且可扪及＂骨擦音＂及＂骨擦感＂。
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