育龄期妇女体毛状况调查及其在多囊卵巢综合征诊断中的初步应用

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目的 探讨适合济南市多囊卵巢综合征(PCOS)患者的多毛诊断标准.方法 按照Ferriman-Gallwey(F-G)体毛评价方法,对623例济南市汉族育龄期妇女(普通群体组)、131例PCOS患者(PCOS组)及84例非PCOS不孕患者(非PCOS对照组),上唇、下颌、上臂、大腿、胸部、上腹、下腹、背上部、腰骶部9个激素相关部位与前臂、小腿2个激素无关部位的体毛分布情况进行调查;并分别以不同的临界值评价各组妇女的多毛发生率.结果 (1)普通群体组妇女的激素相关部位体毛总分(F-G总分)、激素无关部位体毛总分均呈偏态分布,其第95百分位数均为2分;F-G总分与其激素无关部位体毛总分呈正相关关系(r=0.310,P<0.01).(2)以F-G总分≥2分为临界值,多毛发生率非PCOS对照组为4.8%(4/84),PCOS组为48.1%(63/131),两组比较,差异有统计学意义(χ2=47.68,P<0.01);以国外的多毛诊断标准F-G总分≥6分为临界值,非PCOS对照组无多毛病例,PCOS组1例,两组比较,差异无统计学意义(χ2=0.64,P=0.42).(3)普通群体组妇女中F-G总分与年龄呈负相关关系(r=-0.128,P<0.01),与上唇、胸部、下腹的体毛评分呈正相关关系(r=0.712、0.594、0.522,P均<0.01).PCOS组患者F-G总分与上唇、下腹、胸部的体毛评分呈正相关关系(r=0.879、0.710、0.682,P均<0.01),非PCOS对照组与上唇的体毛评分密切相关(r=0.950,P<0.01).(4)多毛(F-G总分≥2分)发生率分别与普通群体组妇女下腹、上唇、胸部(列联系数=0.489、0.461、0.420,P均<0.01)及PCOS组患者上唇、胸部、下腹(列联系数=0.560、0.532、0.503,P均<0.01)相关.结论 (1)F-G总分≥2分是适宜于济南市妇女的多毛诊断临界值.(2)以F-G总分≥2分为诊断标准,PCOS患者存在显著的多毛现象.(3)上唇、胸部、下腹是育龄期普通群体妇女和PCOS患者多毛的主要部位。

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