公立医院实行全方位绩效管理常见问题探讨

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  【摘要】随着人民群众物质文化水平的快速提升,人民群众对于高水平医疗服务的需求也是越来越大。随着医院改革的不断深入,政策鼓励社会资本投资办医院,在丰富医疗资源的同时医院间的竞争也越来越激烈,相比于传统的绩效管理模式,实施全方位绩效的管理模式能够有效提升公立医院的竞争力和综合实力,全方位绩效的管理模式是在实践的过程中不断总结经验的产物,是时代发展的产物。
  【关键词】医院 全方位 绩效管理 分析
  全方位绩效考核体系打破了传统的对医院员工考核制度,增加了医护人员的自我发展意识,加强了团队精神,激发和调动了医护人员的积极性。充分结合我国现阶段大力发展社会办医,鼓励社会资本投资办医的政策,全方位绩效管理模式能够更加有效的解决目前多数医院管理水平不高,医疗技术落后,服务质量欠佳等现状,为医院带来了新的挑战和机遇。
  一、实施全方位绩效管理对于公立医院的重要意义
  (一)有利于实现医院的战略目标
  通过实施全方位绩效管理,并结合医院的战略目标来设计绩效管理考评指标体系,可以将目标细分并落实到各科室甚至个人,通过建立考评指标体系将医院、科室和员工的目标有机结合在一起,员工努力实现个人价值的同时科室也得到发展,技术力量不断增强,服务质量有效提高,朝着医院的既定目标扎实推进。同时应组织定期考核,及时进行分析和反馈,保持良好沟通,确保医院战略目标的实现。
  (二)有利于提升医院整体管理水平
  在实施全方位绩效管理模式的过程中,有利于提升医院的整体管理水平。具体的来说,相对于传统的绩效管理,全方位绩效管理模式采用科学的方法测算和设计考评体系,利用激励机制充分调动医院各个岗位员工的积极性和工作热情,通过完善和落实各项岗位职责和核心制度,促使员工努力提高医疗技术和服务质量,让员工明白该干什么、该怎么干、该干成怎样。用制度进行管理,配合有效的激励机制,设计适当的指标进行考核,使医院能够在一定程度上提高医疗技术,确保医疗安全,改善服务质量,促进医院整体管理水平的提升。
  (三)有利于公立医院改善服务体验
  患者到医院最主要的目的就是来接受医护人员提供的医疗服务,患者的服务体验和满意度对医院来说至关重要。实施全方位绩效管理通过合理的指标设计,可以促使公立医院员工转换观念,提高服务意识,改善服务质量。随着社会资本的进入,民营医院、混合所有制院、个人诊所等医疗机构会不断增加,医疗市场竞争的日趋激烈,虽然医疗技术发展很快,但在一定范围内同一级别的医院之间医疗技术的应用也有同质化的趋势。如何提高自身竞争力?关键还在于使医疗质量和医疗安全得到合理保障的前提下,如何提高服务的质量,不断改善服务体验,使患者得到满意的服务。患者满意了医疗纠纷自然就会减少,也就实现了良好的社会效益和经济效益。
  二、目前公立医院绩效管理的常见问题:
  (一)绩效考核体系不科学
  绩效考核体系是否科学关键在于是否简单易行并行之有效。在设计绩效考核指标容易走向两个极端:一是追求完美,不仅考核面广而且过细,指标数量众多且复杂,实际操作起来困难重重,耗费了大量的人力物力,最后事倍功半;二是目标过于单一,指标设计过于简单。绩效考核只为分奖金劳务费,忽略了医院的发展、科室建设、员工成长等方面,没有从提高医疗技术、确保医疗安全、提升服务质量等方面考虑,沒有结合医院的战略目标进行考核指标设计。
  (二)绩效管理信息化程度不高
  不少医院仍然使用手工进行数据的收集和统计,工作量大,任务繁重,需要投入大量人力物力,不符合成本效益原则。或者因为软件购置投入较大未能用通过信息化手段来提升管理水平。
  (三)绩效考评指标未能及时调整
  绩效管理要做到与时俱进,根据实际情况的变化及时调整,不少医院一套方案制定出来后使用了多年,未能根据情况和环境的变化来及时调整或者设计新的考核指标体系或考评方案,从而制约了医院整体的管理水平的提高。
  三、实施全方位医院绩效管理需要注意的几点
  (一)建立科学的评价体系并逐步完善
  绩效管理的评价体系不可能一蹴而就,在进行全方位医院绩效管理的过程中,要根据医院的实际情况,进行科学合理设计,针对运行中出现的各种问题要及时修订逐步完善。评价体系的设计应尽量让职工参与其中,只有医院职工充分的了解和支持,评价体系才能顺利的实施。为保证评价体系的公正合理,在进行评价体系的制定过程中,不仅要进行科学的评价和测算,还需要权衡各种方法的利弊。
  (二)提高绩效管理的信息化水平
  为了保证绩效管理的科学性和严谨性,要因地制宜地提高医院绩效管理的信息化程度。具体的来说,就是在进行全方位绩效管理的过程中,充分的利用好信息化建设提升管理效率、实时化动态分析工作人员工作状态的作用,并充分的发挥出信息化建设在医院绩效管理信息共享、查询方便、加强监管、强化分析、信息的及时送达,减少人工,提高效率等方面的优势,提高医院的绩效管理水平。
  (三)绩效管理评价体系要与时俱进
  在进行全方位绩效管理的实施过程中,要做到与时俱进,根据外部环境变化和社会发展的实际情况进行绩效管理模式的调整。特别是在新政策新规定颁布后要及时的调整,否则可能会与新政背道而驰。例如,政策明确严禁医院向科室或个人下达创收指标,严禁将医疗服务收入直接与个人收入挂钩。医院必须将指标考核体系里面与政策相违背的地方及时做出修改,否则将面临监管部门严厉的处罚,不仅破坏医院形象,还打击医护人员工作热情和积极性。另外在人工、材料等各项成本出现较大变动时,原考核指标将失去意义,也需要调整相应的考核指标,否则无法保证考核结果的公正合理。
  四、结语
  任何管理系统都不可能适用于所有复杂的管理环境,因此,在实际应用全方位绩效管理系统时,要结合各医院的实际情况做出适应性的调整和选择,对症下药,才能药到病除。与此同时,在进行全方位绩效管理的应用过程中,还要充分地注重医院绩效管理的信息化建设,通过信息共享提升医院的运营效率。除此之外,医院绩效管理还要紧随时代的发展步伐,不断推陈出新,总结出最合适的绩效管理模式,促进公立医院管理水平的提升。
  参考文献
  [1]蒋均远,马静.实行绩效管理的做法和体会[J].人民军医. 2013(12).
  [2]张荒生,邓倩.强化绩效管理 促进医院工作——武汉市中医医院绩效管理工作初探[J].中医药管理杂志.2013(02).
  作者简介:李河宾(1979-),男,广西罗城人,大学本科,会计学,中级,研究方向:财务管理、医院绩效管理。
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