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目的 分析产前产时健康教育及责任制陪伴分娩对选择分娩方式的影响,探讨促进自然分娩、降低社会因素剖宫产率的有效措施.方法 选自2010年1月至2011年1月在我院分娩的,进行规范产前检查和至少有参加孕妇学校学习3期以上,分娩时有助产士进行导乐陪产的第一胎孕妇1000例作为观察组;同期无常规产前检查甚至没参加过孕妇学校学习的初产孕妇1000例作为对照组.对比两大组对分娩方式的选择、刮宫产率、产后出血及新生儿窒息情况.结果 两组在对分娩方式的选择、剖宫产率比较差异具有显著性(P＜0.05),新生儿窒息及产后出血方面比较差异有显著性(P＜0.01).结论 加强产前产时健康教育及责任制陪伴分娩,可提高孕妇及家属对孕产期的相关知识的知晓率,有利于促进自然分娩、降低剖宫产率、从而减少产后出血及新生儿窒息的发生,有利于母婴安全,提高了产科质量。