【摘 要】
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目的 探讨改良Miccoli术治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的效果.方法 回顾性分析汝州市中医院普外科2018-06—2020-06行患侧腺叶切除、Ⅵ区淋巴结清扫术的67例PTMC患者的临床资料.根据手术方法分为改良Miccoli手术组(Miccoli组,35例)和传统开放甲状腺手术组(TOT组,32例).比较2组手术及术后恢复情况.术前及术后48 h检测患者的COR、ACTH、hs-CRP应激反应指标水平.统计术后并发症发生率及随访1 a期间的复发率.结果 Miccoli组的切口长度、手术时间、术中
【机 构】
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河南汝州市中医院普外科 汝州 467500
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目的 探讨改良Miccoli术治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的效果.方法 回顾性分析汝州市中医院普外科2018-06—2020-06行患侧腺叶切除、Ⅵ区淋巴结清扫术的67例PTMC患者的临床资料.根据手术方法分为改良Miccoli手术组(Miccoli组,35例)和传统开放甲状腺手术组(TOT组,32例).比较2组手术及术后恢复情况.术前及术后48 h检测患者的COR、ACTH、hs-CRP应激反应指标水平.统计术后并发症发生率及随访1 a期间的复发率.结果 Miccoli组的切口长度、手术时间、术中出血量,以及术后24 h的VAS评分、引流时间和住院时间均短(少)于TOT组,差异均有统计学意义(P0.05).术后随访1 a期间2组均未出现永久性喉返神经损伤、甲状旁腺功能低下,以及复发病例.术后2组患者的COR、ACTH、hs-CRP水平均较术前升高,但Miccoli组的水平均显著低于TOT组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 改良Miccoli术与TOT术治疗PTMC均有较好效果及安全性,但改良Miccoli术具有切口小、手术时间短、术中出血量少、术后疼痛轻,以及对机体的应激反应指标水平影响较小等优势,更利于患者术后恢复.
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