【摘 要】
：
目的评估在儿科患者心内膜右心室中间隔选择性位点起搏的安全性及有效性。方法回顾性分析在清华大学第一附属医院心脏中心小儿科自2015年6月至2019年12月133例植入主动固定导线（3830）至右心室中间隔选择性位点起搏的患者资料，年龄（5.9±4.5）岁，体重（23.2±14.9）kg。心脏结构正常患者88例（88/133，66.2%），先天性心脏病矫治术后无心内分流及血流动力学无异常患者45例（4
【机 构】
：
清华大学第一附属医院心脏中心小儿科，北京 100016,清华大学第一附属医院心脏中心小儿科，北京 100016,清华大学第一附属医院心脏中心小儿科，北京 100016,清华大学第一附属医院心脏中心小儿
论文部分内容阅读
目的评估在儿科患者心内膜右心室中间隔选择性位点起搏的安全性及有效性。
方法回顾性分析在清华大学第一附属医院心脏中心小儿科自2015年6月至2019年12月133例植入主动固定导线（3830）至右心室中间隔选择性位点起搏的患者资料，年龄（5.9±4.5）岁，体重（23.2±14.9）kg。心脏结构正常患者88例（88/133，66.2%），先天性心脏病矫治术后无心内分流及血流动力学无异常患者45例（45/133，33.8%）。随访观察植入手术疗效和安全性、导线参数及对心功能的影响。
结果133例起搏治疗患者将导线植入右心室中间隔，成功132例（132/133，99.2%），手术时间（93.5±36.3）min，X线曝光时间（2.5±2.7）min，X线曝光量（5.0±3.7）mGy。除1例术后1 d发生导线脱位复位成功外，随访未发生囊袋感染、心肌穿孔、导线晚期脱位、导线故障、膈肌刺激、静脉血栓等并发症。随访（23.2±15.6）个月，导线参数中长期随访基本稳定，阈值轻度升高，感知无明显变化，阻抗下降[阈值：（1.25±0.89）V对（0.52±0.23）V，P<0.05；感知：（12.56±4.29）mV对（13.26±5.22）mV，P=0.076；阻抗：（550.7±117.2）Ω对（680.2±114.2）Ω，P<0.05]。植入后QRS时限为（110.90±10.65）ms；左心室射血分数（LVEF）及左心室舒张末期内径（LVEDD）与植入前相比维持在正常范围[LVEF：64%±8%对65%±4%，P=0.376；LVEDD：（40.21±7.17）mm对（40.69±5.93）mm，P=0.172]。
结论主动固定导线（3830）在儿科患者中临床应用安全有效，可实现儿童最佳位点起搏右心室中间隔起搏。中长期随访参数稳定，右心室中间隔起搏具有较好的心功能保护作用。
其他文献
目的探讨心肌梗死后左心室室壁瘤形成患者发生恶性室性心律失常的临床特点以及相关危险因素。方法对2012年1月至2016年12月在中国医学科学院阜外医院诊断为心肌梗死后左心室室壁瘤形成的住院患者进行回顾性分析。依据恶性室性心律失常[持续性室性心动过速（室速）或心室颤动（室颤）/心室扑动]的发生情况分为室性心律失常组和非室性心律失常组。分析两组患者的临床资料，比较其合并的基础疾病、超声心动图指标、室壁瘤
目的:观察不同类型颈动脉狭窄短暂性脑缺血发作(TIA)患者近期预后差异,并对影响患者近期预后的影响因素进行分析。方法:84例TIA患者,根据其血管超声(IVUS)检查结果,分为轻度狭窄组(狭窄率<30%,n=30),中度狭窄组(30%~69%,n=28)和重度狭窄组(狭窄率≥70%,n=26),3组均给予相同的干预治疗,3个月后观察疾病进展情况,应用Logistic回归方程分析颈动脉狭窄TIA患者不良预后的独立危险因素。结果:轻度狭窄组预后不良率26.67%,中度狭窄组42.86%,重度狭窄组61.
目的:观察多烯磷脂酰胆碱、腺苷蛋氨酸联合用药对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者血清胆汁酸水平、母婴结局的影响。方法:选择ICP患者64例为研究对象,随机分为2组,每组32例。对照组给予腺苷蛋氨酸治疗,观察组在对照组基础上给予多烯磷脂酰胆碱治疗。比较治疗2周后,两组患者治疗结果,记录治疗前、治疗2周后,两组患者肝功能指标变化情况,观察两组患者分娩时母婴结局。结果:治疗2周后,观察组患者瘙痒持续时间、黄疸持续时间均短于对照组,Ribaha评分低于对照组,两组患者各肝功能指标水平均较治疗前降低,且观察组低于对
在临床常见心血管系统疾病中,冠心病心绞痛十分常见,该疾病一般发生在老年人群中.目前临床对于该疾病一般以常规西医治疗,虽然具有一定效果,但不良反应较多,且容易复发.而随
目的研究慢性伤口细菌生物膜形成机制及其影响,方法,通过论述细菌生物膜形成的机制和作用,结果:从细菌生物膜的源头探索对慢性伤口有效的治疗方法.
单纯腭裂是一种较为常见的出生缺陷，其中非综合征型单纯腭裂（NSCPO）占50%。NSCPO是受遗传和环境共同作用的复杂疾病，与非综合征型唇裂伴或不伴腭裂（NSCL/P）不同，通过全基因组关联研究发现的与NSCPO相关的常见遗传变异相对较少。本文对NSCPO的遗传流行病学研究进展进行综述。根据现有研究证据将已发现的NSCPO候选基因分为研究证据比较充分的候选基因、具备一定研究证据的候选基因和现有研究
目的评价新型冠状病毒灭活疫苗大规模紧急使用的安全性。方法通过“疫苗接种信息采集系统”，收集在紧急使用中新型冠状病毒灭活疫苗（北京生物制品研究所、武汉生物制品研究所）接种人群的不良反应发生情况，采用流行病学与统计学方法分析相关信息。结果截至2020年12月1日，共采集519 543人次接种信息，总不良反应发生率为1.06%，全身不良反应发生率为0.69%，局部不良反应发生率为0.37%。全身不良反应
新生儿溶血病于临床中较为常见,指的是由于母婴之间的血型不合造成的同族免疫性溶血,母亲的血型抗体进入到胎盘中后破坏新生儿或胎儿的红细胞的一种疾病.该疾病会对新生儿的
目的探索社区注射吸毒人群HIV和HCV发病率。方法自2014年6月至2019年6月，在云南省保山市隆阳区以当地的清洁针具交换点为平台，开展前瞻性队列研究，招募社区注射吸毒者200人作为研究对象。队列每6个月进行1次随访评估，调查高危吸毒行为和性行为情况，并采集血样进行HIV和HCV血清抗体检测。采用开放队列，每12个月队列开放1次，补充研究对象至200人。结果社区吸毒人群队列随访5年，共招募社区注