不同模型动态对比增强磁共振成像在乳腺浸润性导管癌病理分级中的应用价值

• 作 者: 马翠萍 徐成 高强 石祥呈 史中强
• 机 构: 030012 太原，山西省人民医院放射科磁共振室,030012 太原，山西省人民医院放射科磁共振室,030012 太原，山西省人民医院放射科磁共振室,030012 太原，山西省人民医院病理科,2012
• 出 处: 肿瘤研究与临床
• 发表日期: 2018年30期
• 关键词: 乳腺肿瘤 动态对比增强磁共振成像 参照物模型 动脉输入函数

目的

探讨不同模型动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）在乳腺浸润性导管癌病理分级中的应用价值。

方法

选取山西省人民医院2015年6月至2017年10月收治的45例经临床病理证实的乳腺浸润性导管癌患者，将1级和2级浸润性导管癌归为低级别浸润性导管癌组，3级浸润性导管癌归为高级别浸润性导管癌组。获取45例患者的DCE-MRI图像，首先使用结合人群平均动脉输入函数（Population AIF）的Extended Tofts Linear模型得到容积转运常数（K^trans）；然后使用Reference Region模型，得到参照区域模型容积转运常数（RRK^trans），对比两种模型得到的定量参数的直方图分析结果在乳腺浸润性导管癌病理分级中的效能。

结果

高级别乳腺浸润性导管癌组RRK^trans的均值，25 %、50 %、75 %、90 %分位数，峰度及偏度分别为（0.793±0.258）/min、（0.484±0.209）/min、（0.773±0.277）/min、（1.066±0.351）/min、（1.322±0.406）/min、2.647（1.426，3.679）、0.398（0.297，0.514）；低级别乳腺浸润性导管癌组分别为（0.506±0.203）/min、（0.301±0.142）/min、（0.487±0.211）/min、（0.692±0.281）/min、（0.861±0.323）/min、1.725（0.779，2.316）、0.258（0.133，0.302），两组间比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。高级别乳腺浸润性导管癌组K^trans的均值，50 %、75 %、90 %分位数分别为（0.099±0.034）/min、（0.110±0.033）/min、（0.132±0.045）/min、（0.140±0.047）/min；低级别乳腺浸润性导管癌组分别为（0.067±0.030）/min、（0.082±0.067）/min、（0.096±0.059）/min、（0.113±0.074）/min，两组间比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。RRK^trans鉴别高、低级别乳腺浸润性导管癌的受试者工作特征曲线下面积均大于K^trans。

结论

Reference Region模型以及Population AIF模型DCE-MRI得到的RRK^trans、K^trans对高、低级别乳腺浸润性导管癌的病理分级具有一定价值，但前者的效能整体优于后者。