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目的分析肝硬化上消化道出血原因以及临床对出血的预测。方法本组研究对象共182例，其中120例为肝硬化患者，62例为健康体检者，肝硬化患者中是否有出血分为出血组64例和非出血组56例，健康体检者定为对照组。所有研究对象均进行生化检查，对照组单独行生化检查，肝硬化两组均行胃镜检查。结果出血季节中以冬季为主，明显高于其它季节，分别与春、夏、秋对比，差异显著，P<0.05；出血原因中以食道胃底静脉曲张为主，为46例，与消化道溃疡、门脉高压、贲门粘膜撕裂对比，均存在显著差异，P<0.05；非出血组与出血组对比，纤维蛋白原及总胆汁酸均存在显著差异，P<0.05，对照组与出血组对比，各项均存在显著差异， P<0.05；通过胃镜检查发现，出血组静脉曲张、红色征发病率明显高于非出血组，P0.05。结论肝硬化消化道出血主要原因为食道胃底静脉曲张，门脉高压性胃病及消化道溃疡及贲门粘膜撕裂，以食道胃底静脉曲张为主。红色征、食道胃底静脉曲张程度为肝硬化出血预测参数。纤维蛋白原和总胆汁酸值可能为预测参数，有待进一步研究。