【摘 要】
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目的 探讨保护性回肠造口在直肠癌术后早期快速康复外科中的作用.方法 选取中低位直肠癌患者150例,采用保护性造口30例(观察组),未行保护性造口120例(对照组).回顾性分析患者
【机 构】
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南京市栖霞区医院普通外科,江苏省,210000;南京医科大学第一附属医院普通外科
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目的 探讨保护性回肠造口在直肠癌术后早期快速康复外科中的作用.方法 选取中低位直肠癌患者150例,采用保护性造口30例(观察组),未行保护性造口120例(对照组).回顾性分析患者的临床资料,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气、排便及进食时间,观察患者营养状况、并发症、住院费用.结果 两组患者顺利完成手术.观察组手术时间较对照组长(P＜0.05),两组术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05).观察组首次肛门排气、排便及进食时间分别为(15.0±4.5)h、(25.0±3.4)h及(25.0±2.7)h,对照组首次肛门排气、排便及进食时间分别为(50.0±8.2)h、(95.0±10.5)h及(36.0±5.3)h,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后吻合口瘘发生率、血白蛋白及术后住院时间差异无统计学意义(P＞0.05).观察组发生吻合口瘘3例,对照组发生吻合口瘘9例;观察组吻合口瘘患者血白蛋白水平高,住院时间短,住院费用低,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 保护性回肠造口能有效减少直肠癌术后禁食时间、快速恢复正常饮食,改善患者营养状况,减少术后吻合口瘘所致严重症状,有利于术后早期快速康复.
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