【摘 要】
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目的:探讨股骨外侧皮质开窗截骨术在人工髋关节翻修术中的应用.方法:回顾性分析自2014年1月至2019年1月于长沙市第三医院骨科行股骨外侧皮质开窗截骨及非开窗截骨人工髋关节
【机 构】
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长沙卫生职业学院 湖南长沙 410000;长沙卫生职业学院 湖南长沙 410000;长沙市第三医院 湖南长沙 410000;长沙市第三医院 湖南长沙 410000
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目的:探讨股骨外侧皮质开窗截骨术在人工髋关节翻修术中的应用.方法:回顾性分析自2014年1月至2019年1月于长沙市第三医院骨科行股骨外侧皮质开窗截骨及非开窗截骨人工髋关节翻修术的患者,按照手术方式的不同将患者分为开窗组及非开窗组,其中开窗组病人20例,非开窗组病人14例.分析比较两组病人在手术时间、术中出血量、住院时间、术中及术后并发症及术后髋关节Harris评分上有无差异.结果:34例病人均获得随访,开窗组患者随访时间11～36个月,非开窗组患者随访时间14～48个月.开窗组和非开窗组手术时间分别为186.3±40.6分钟,233±25.3分钟,两组间比较有统计学意义(P=0.005);开窗组与非开窗组术中出血量分别为862.4±227.7ml,1024.6±328.4ml,两组间比较有统计学意义(P=0.027);开窗组与非开窗组住院时间分别为22.85±7.64天,23.77±6.93天,两组间比较无统计学意义(P=0.24);开窗组与非开窗组并发症例数分别为2例,5例,两组患者比较有统计学意义(P=0.036);开窗组术后截骨块无一例骨不愈合,术后一年髋关节Harris评分分别为84.9±5.66,80.3±6.33,两组比较有统计学差异(P=0.037).结论:股骨干外侧皮质开窗截骨术可在直视下取出远端固定牢固的假体柄和骨水泥,相对于非开窗组,手术时间短,出血量少,术中及术后并发症少,且术后髋关节功能恢复好.但与非开窗组相比,尚不能证明其在住院天数上更占优势.
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