妊娠合并卵巢囊肿悬吊式腹腔镜手术2例报告

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近年,随着腹腔镜应用的日趋广泛、技术的日趋成熟及手术经验的累积,妊娠期行腹腔镜手术在国内外均有报道。我院对2009年两例妊娠合并卵巢囊肿患者进行了悬吊式腹腔镜手术取得较好疗效,现报道如下:  1.病例摘要  例一:孕妇,女,23岁,因“停经20+1周,发现盆腔肿物1月”于2009-07-14入院。患者无腹痛及阴道流血等不适主诉。既往体检未发现异常。停经16周于当地妇幼保健所查B超示“盆腔肿物,约6*6c m大小”,建议复查。于2009-07-06至我院复查B超示单胎中期妊娠,B P D4.3c m,子宫后方可探及大小约7.1×6.4×6.0c m低回声包块,边界尚清晰,形态欠规则,其内可见多个短线状强回声。既往体健,生育史0-0-0-0。查体:体温37.4℃,脉搏80次/分,血压110/80m m H g,心肺未闻及异常,宫底脐平,胎心152次/分。入院后查肿瘤标志物示A F P:116.4n g/m l,C E A:1.0n g/m l,C A125为13.05U/m l,C A199为111.70U/m l。考虑为中期妊娠合并盆腔肿物,孕妇拒绝核磁共振及C T检查,于2009-07-22在全麻下行悬吊式腹腔镜辅以低压气腹下左侧卵巢囊肿剥除术。麻醉成功后,于剑突下4c m处切开皮肤1c m,直视下逐层进腹,置镜后冲入C O2,气腹压力维持在10m m H g,探查盆腹腔,见子宫增大如孕5月,左侧子宫直肠陷凹见一约10*10cm囊肿,探查来病变源于左卵巢后排空CO2,悬吊腹壁(1),头低臀高位,于左下腹切开皮肤约1.5c m直视下逐层进腹,放置切口保护套,用囊肿穿刺针抽出囊肿内油脂样液体约10m l,将穿刺针及囊肿自左侧操作孔提出至体外,完整剥离囊肿壁,囊肿内见毛发及骨骼样组织,囊壁送快速病理示成熟性畸胎瘤,修补缝合卵巢,术中出血20m l,冲洗腹腔后逐层关腹。术程顺利,术后予青霉素预防感染、盐酸利托君抑制宫缩治疗。术后患者胎心正常,无宫缩及阴道流血等流产征象。术后病理示卵巢成熟性囊性畸胎瘤。患者出院后继续至当地妇幼保健所产检,并于2009-11-23于当地医院分娩,新生儿体重3450g,随访3年无异常。
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