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摘要:当人类进入21 世纪,人们更加关注身心健康。护士不再只是被动而机械地执行医嘱,而是要融入人性化的护理,以人为本,关爱生命健康。在护理工作中实施人性化管理,能理解并尊重患者的价值取向,即对患者的生命与健康、权利和需求、人格和尊严的关心和关怀[1],营造良好的人性化氛围,是对护士作为一名白衣天使真善美品质的体现,也是对护理高尚职业的发扬和临床实践[2]。近年来,我科监护室(NCU)收治了88例病情危重需要监护的患者,将人性化护理应用于NCU患者护理中,取得满意效果。现报告如下。
关键词:人性化护理;神经内科;措施
1 临床资料
本组88例,男46例,女42例;年龄58 ~ 87 岁,平均67岁。对88例患者实施人性化护理后,使患者在整个就医过程中感到舒适、满意、温暖,消除了患者的不安情绪,树立战胜疾病的信心,从而以最佳的身心状态接受治疗。
2 具体措施
2.1 防止加重脑出血的护理:急性期绝对卧床休息,避免搬动,一般取平卧位。监测生命体征、意识状况、瞳孔变化,遵医嘱使用脱水剂降颅压,遵医嘱用药,做好用药护理以改善脑缺血区血液供应。
2.2 饮食护理:急性期严格禁食、禁饮1 ~ 3d,以减少胃酸和食物刺激胰液分泌,禁食患者每天补液2000 ~ 3000ml,维持水、电解质平衡。
2.3 对症护理:腹痛严重时遵医嘱给予镇痛剂,发热时观察患者体温的变化,出现高热时给予头部冰敷、乙醇擦浴等物理降温方法,必要时使用退热剂。准确及时地遵医嘱合理用药,并观察药效。
2.4 安全护理:24h 陪护,床边加护栏,防止坠床;出现躁动时,可给予保护性约束,不可强行按压肢体,以免受伤;使用冰帽降温时,防止冻伤,加强巡视。
2.5 生活护理:对昏迷患者要做好清洁护理,定时协助翻身拍背,预防压疮的形成;防止瘫痪肢体受压过久,适当抬高患肢,避免在膝下垫硬枕、过度屈髋;保持留置导尿管通畅,定时更换尿管、尿袋,做好会阴护理,预防尿路感染;保持病室安静,环境舒适,保持床单位整洁。
2.6 心理护理:为患者提供安全、舒适、无刺激的环境,陪伴患者,给患者以安全感。进行有效的医患沟通,取得患者及家属的信任,向其介绍疾病的相关知识,了解疾病病程及预后,倾听患者的主诉,耐心解答患者的疑问,根据患者的心理特点,进行这对性的心理护理[3]。
2.7 病房的布置:病房的窗帘以温馨的颜色布置为宜,如淡黄色或粉红色。据不同患者的具体情况为其床头卡挂不同的漫画,或贴一些适合患者心情的话语[4]。
2 .8 加强临终关怀 临终关怀是帮助病人安详地、舒适地、有尊严地走到生命的终点,同时为临终者的家属提供心理、社会及精神上的支持,以使他们以健康的方式应对和适应[ 5]。对于临终病人,维护其尊严,为其提供舒适卧位,置气垫床,定时翻身、按摩受壓部位,监测生命体征变化,给予对症护理。对于家属允许临终前的探望,拉床旁帘遮挡,让家属在病人床前给予其爱的抚摩及表示,许多调查表明,在病人意识丧失,昏迷的状态下,听觉是依然存在的,此时可放心地说一些病人喜欢听的话语。主动关心家属,给予心理支持,倾听主诉,为家属提供方便和帮助,使家属尽可能在临终前尽到义务。
3 讨论
通过以上人性化护理措施在工作中的运用,满意度调查结果显示,我们将人性化护理运用于重症病人,使ICU 护理人员更加系统的为病人提供人性化服务,使护理工作以病人为主导,尊重危重病人的生命价值、尊严、权利,满足病人的基本需求与愿望,使其生理、心理、精神上处于一种满意状态,使其自身有一种温馨感、亲情感、家庭感,从而体现病人的知情、同意、诊疗服务权。同时开展人性化护理,必须体现以人为本,从细微着手,注意把握时机,通过心理护理达到改善病人及家属的心理状态,创造良好的抢救环境,创造有利于治疗和康复的最佳身心状态,根据“ 以病人为中心” 的护理理念为病人营造一个符合个性、贴近生活的监护环境,促进疾病的早日康复。同时提高病人对医院的信任度和满意率,也对医院的社会及经济效益起到了一定的推动作用。
参考文献:
[1] 杨洁.人性化护理在手术室的应用[ J] .护理学报,2006,13(7):47.
[2] 王婷.重症监护室患者82例舒适护理[ J] .齐鲁护理杂志,2009,15(7):109.
[3] 杜福兰. 在新形势下如何将整体护理与人性化护理相结合[J].全国护理行政管理学术交流,2010,28(3):276 - 277.
[4] 顾海杰. 现代护理艺术性简论[J]. 实用护理杂志,2010,16(3):1-2.
[5] 郑修霞.护理学基础[ M] .北京:北京医科大学出版社,1998:298
关键词:人性化护理;神经内科;措施
1 临床资料
本组88例,男46例,女42例;年龄58 ~ 87 岁,平均67岁。对88例患者实施人性化护理后,使患者在整个就医过程中感到舒适、满意、温暖,消除了患者的不安情绪,树立战胜疾病的信心,从而以最佳的身心状态接受治疗。
2 具体措施
2.1 防止加重脑出血的护理:急性期绝对卧床休息,避免搬动,一般取平卧位。监测生命体征、意识状况、瞳孔变化,遵医嘱使用脱水剂降颅压,遵医嘱用药,做好用药护理以改善脑缺血区血液供应。
2.2 饮食护理:急性期严格禁食、禁饮1 ~ 3d,以减少胃酸和食物刺激胰液分泌,禁食患者每天补液2000 ~ 3000ml,维持水、电解质平衡。
2.3 对症护理:腹痛严重时遵医嘱给予镇痛剂,发热时观察患者体温的变化,出现高热时给予头部冰敷、乙醇擦浴等物理降温方法,必要时使用退热剂。准确及时地遵医嘱合理用药,并观察药效。
2.4 安全护理:24h 陪护,床边加护栏,防止坠床;出现躁动时,可给予保护性约束,不可强行按压肢体,以免受伤;使用冰帽降温时,防止冻伤,加强巡视。
2.5 生活护理:对昏迷患者要做好清洁护理,定时协助翻身拍背,预防压疮的形成;防止瘫痪肢体受压过久,适当抬高患肢,避免在膝下垫硬枕、过度屈髋;保持留置导尿管通畅,定时更换尿管、尿袋,做好会阴护理,预防尿路感染;保持病室安静,环境舒适,保持床单位整洁。
2.6 心理护理:为患者提供安全、舒适、无刺激的环境,陪伴患者,给患者以安全感。进行有效的医患沟通,取得患者及家属的信任,向其介绍疾病的相关知识,了解疾病病程及预后,倾听患者的主诉,耐心解答患者的疑问,根据患者的心理特点,进行这对性的心理护理[3]。
2.7 病房的布置:病房的窗帘以温馨的颜色布置为宜,如淡黄色或粉红色。据不同患者的具体情况为其床头卡挂不同的漫画,或贴一些适合患者心情的话语[4]。
2 .8 加强临终关怀 临终关怀是帮助病人安详地、舒适地、有尊严地走到生命的终点,同时为临终者的家属提供心理、社会及精神上的支持,以使他们以健康的方式应对和适应[ 5]。对于临终病人,维护其尊严,为其提供舒适卧位,置气垫床,定时翻身、按摩受壓部位,监测生命体征变化,给予对症护理。对于家属允许临终前的探望,拉床旁帘遮挡,让家属在病人床前给予其爱的抚摩及表示,许多调查表明,在病人意识丧失,昏迷的状态下,听觉是依然存在的,此时可放心地说一些病人喜欢听的话语。主动关心家属,给予心理支持,倾听主诉,为家属提供方便和帮助,使家属尽可能在临终前尽到义务。
3 讨论
通过以上人性化护理措施在工作中的运用,满意度调查结果显示,我们将人性化护理运用于重症病人,使ICU 护理人员更加系统的为病人提供人性化服务,使护理工作以病人为主导,尊重危重病人的生命价值、尊严、权利,满足病人的基本需求与愿望,使其生理、心理、精神上处于一种满意状态,使其自身有一种温馨感、亲情感、家庭感,从而体现病人的知情、同意、诊疗服务权。同时开展人性化护理,必须体现以人为本,从细微着手,注意把握时机,通过心理护理达到改善病人及家属的心理状态,创造良好的抢救环境,创造有利于治疗和康复的最佳身心状态,根据“ 以病人为中心” 的护理理念为病人营造一个符合个性、贴近生活的监护环境,促进疾病的早日康复。同时提高病人对医院的信任度和满意率,也对医院的社会及经济效益起到了一定的推动作用。
参考文献:
[1] 杨洁.人性化护理在手术室的应用[ J] .护理学报,2006,13(7):47.
[2] 王婷.重症监护室患者82例舒适护理[ J] .齐鲁护理杂志,2009,15(7):109.
[3] 杜福兰. 在新形势下如何将整体护理与人性化护理相结合[J].全国护理行政管理学术交流,2010,28(3):276 - 277.
[4] 顾海杰. 现代护理艺术性简论[J]. 实用护理杂志,2010,16(3):1-2.
[5] 郑修霞.护理学基础[ M] .北京:北京医科大学出版社,1998:298