【摘 要】
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目的 探讨沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)患者的临床疗效及对预后的影响.方法 106例HFmrEF患者随机分为观察组和对照组(n=53),对照组行常规抗心衰治疗,将
【机 构】
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锦州市中心医院心内科,辽宁锦州,121000
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目的 探讨沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)患者的临床疗效及对预后的影响.方法 106例HFmrEF患者随机分为观察组和对照组(n=53),对照组行常规抗心衰治疗,将观察组常规治疗中的血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB)替换为沙库巴曲缬沙坦,比较2组患者治疗1、3、6个月后N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)变化,以心血管死亡或心衰再住院为终点事件,采用Kaplan-Meier生存曲线法比较2组患者治疗6个月内累积无心血管死亡生存率、无心衰再住院生存率及无终点事件生存率.结果 2组患者治疗后1、3、6个月NT-proBNP和LVEDD均呈下降趋势,LVEF呈上升趋势,不同时间点间比较差异显著(P时间＜0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P交互＜ 0.05),2组间比较差异显著(P组间＜0.05).观察组6个月累积无心血管死亡生存率与对照组比较无显著差异(92.1％ vs.90.3％,P=0.492),观察组累积无心衰再住院生存率(82.4％ vs.63.0％,P=0.034)和无终点事件生存率(74.4％ vs.53.1％,P=0.025)显著高于对照组.结论 沙库巴曲缬沙坦能有效逆转HFmrEF患者心室重构,改善心功能,并可改善患者临床预后.
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