【摘 要】
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目的:探讨 Brunner 腺腺瘤的 CT 表现及诊断要点。方法回顾性分析经病理证实的9例 Brunner 腺腺瘤的 CT 特征及病理改变,分析病灶数目、部位、大小、形态、边缘、密度、强化模
【机 构】
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惠州市中心人民医院放射科,广东 惠州,516001惠州市第一人民医院放射科;
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目的:探讨 Brunner 腺腺瘤的 CT 表现及诊断要点。方法回顾性分析经病理证实的9例 Brunner 腺腺瘤的 CT 特征及病理改变,分析病灶数目、部位、大小、形态、边缘、密度、强化模式等情况,并观察其组织病理学表现。结果9例中位于胃窦部1例,位于十二指肠8例,其中球部6例(75%),乳头处2例(25%);6例球部病变中,前壁3例,后壁3例。除1例并发肠炎导致边界不清外,其余8例病灶均示边界清楚,呈类圆形、结节状,最大径约15~68 mm(平均35.0 mm±16.2 mm)。CT 平扫呈等密度,绒毛状,未见坏死、出血。增强扫描动脉期病灶与正常肠壁强化程度相当,显示黏膜环状明显强化(光环征)6例,病灶内点状无强化区(黑星征)5例,增粗或迂曲强化血管影6例;静脉期病灶延迟强化9例,5例“黑星征”或“黑线征”显示更清晰。病理上病灶外观呈鱼肉状,实性或囊性;光镜下表面覆盖正常十二指肠黏膜,Brunner 腺结节状增生,见平滑肌束分隔,伴有腺体内导管扩张、囊肿、脂肪细胞,1例伴部分腺上皮轻度非典型增生,1例见异位胰腺。结论Brunner 腺腺瘤的 CT 表现具有一定特征性,对术前准确诊断具有重要价值。
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