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目的 分析山西省 2 4例SARS死亡病例临床特征及导致死亡危险因素。方法 对 2 0 0 3- 0 3- 0 7～ 2 0 0 3- 0 6 - 0 4山西省 2 4例SARS死亡病例的临床资料进行回顾性分析。结果 2 4例患者男 13例 (5 4 .2 % ) ,女 11例 (45 .8% ) ;主要临床表现为发热、咳嗽、畏寒、气促等。实验室检查早期的白细胞计数、淋巴细胞百分比均下降。胸部X线显示肺部斑片状阴影 ,短期内病灶增多。 7d内死亡 3例 (12 .5 % ) ,7～ 14d死亡 11例 (45 .8% ) ,14d以上死亡 10例 (41.7% )。 14例 (5 8.3% )病人有基础疾病 (共 18例基础疾病 ) ,其中 4例 (2 2 .2 % )糖尿病 ,3例 (16 .7% )脑血管病 ,3例 (16 .7% )心血管病 ,6例 (33.3% )高血压 ,1例 (5 .6 % )表皮松懈症 ,1例 (5 .6 % )精神分裂症 ;7例 (38.9% )同时合并 2种或 2种以上疾病。 2 4例SARS死亡患者中 16例死于急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) (6 6 .7% ) ,ARDS并发多器官功能障碍综合征 (MODS)死亡 5例 (2 0 .8% ) ,患者感染SARS后原有基础疾病加重导致死亡 3例 (12 .5 % )。多因素分析结果显示年龄大于 5 0岁、缺乏心理治疗、早期淋巴细胞减少为死亡独立危险因素。结论 年龄大于 5 0岁、早期淋巴细胞减少是SARS死亡独立危险因素 ;心理治疗是保护因素