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目的 探讨康肾方对糖尿病肾病(DN)大鼠血浆、肾组织内皮素的影响.方法 SD大鼠单次腹腔注射1％链脲佐菌素(STZ),溶液60 mg· kg-1建立糖尿病模型,成模大鼠随机分为模型组、康肾方高剂量组、康肾方低剂量组及阳性对照组,并设正常组.成模后6周开始上述各药物组大鼠以康肾方、蒙诺灌胃,模型组及正常组以理盐水灌胃,连续8周.观察各组大鼠肾组织电镜病理变化；检测各组大鼠空腹血糖(FBG)、24 h尿白蛋白定量、血脂变化及血浆、肾组织内皮素(ET)水平.结果 模型组电镜下可见肾小球毛细血管壁及其内皮细胞基膜增厚,足细胞的足突之间融合形成大的突起,符合DN肾脏纤维化改变；经治疗后各组大鼠肾脏的病理变化均得到改善,尤以高剂量组最为明显.除阳性对照组的FBG、甘油三酯(TG)指标外,各给药组对DN大鼠的FBG、24 h尿白蛋白定量、总胆固醇(TC)、TG、血浆、肾组织ET均有明显的改善(P＜ 0.05,P＜0.01)；但对高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的影响不明显(P＞0.05).结论 康肾方可改善DN大鼠电镜下肾脏纤维化的病理变化,改善DN的相关指标,其作用机制可能与下调ET水平有关.