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目的 探讨64层螺旋CT对股骨近端肿瘤及肿瘤样病变的诊断价值.方法 对20例股骨近端肿瘤及肿瘤样病变同时行X线平片检查及64层螺旋CT扫描,CT扫描后对原始数据进行薄层重组及MPR重建,比较X线平片、CT横断位及MPR 3种图像评价方法对病变特征的显示能力及诊断符合率.结果 3种影像学评价方法中,MPR对病变范围的估计及病变的各种特征(包括硬化边、瘤骨/钙化灶、坏死/出血、分隔、骨髓浸润/骨膜反应、皮质破坏、软组织影、周围组织结构侵犯)的显示均优于X线平片及CT横断位.MPR诊断符合率高于前两者(χ2=9.15,P＜0.05).结论 64层螺旋CT多平面重建成像为股骨近端骨肿瘤及肿瘤样病变的诊断提供了有用信息,是股骨近端骨肿瘤及肿瘤样病变的最佳检查技术之一.