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摘要：目的：探究分析整体护理干预在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用。
方法：选取2012年12月至2013年12月在我院就诊的60例腹腔镜胆囊切除术患者，采用随机的方法将60例患者分为参照组和研究组两组，每组30例。护理人员对参照组患者采用一般护理，对研究组患者采取整体护理干预，观察比较两组患者的临床护理效果。
结果：经30d的护理治疗后，研究组患者的生活质量明显优于参照组，相关数据差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论：整体护理干预在腹腔镜胆囊切除术患者中发挥着重要的作用，有利于患者生活质量的提高，促进病情的改善和恢复，这种护理方法值得在临床医学中推广使用。
关键词：整体护理 腹腔镜 胆囊切除 护理效果
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.483
【中图分类号】R47【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)07-0296-02
近年来，随着人们的饮食习惯的改变和人口老龄化的加剧，城市人的胆囊结石（Gallbladder stones）发病率正在呈逐年上升的趋势，成年人的发病率高，老年人更是居高不下。据数据统计，男女发病比率约为1∶2。整体护理（The holistic nursing care）是一种新兴的护理模式，护理人员在对待患者时，不仅要加强对病人自身的关注，同时还需要把注意力放到病人所处的环境、心理状态等对疾病康复的影响因素上。为探究探究分析整体护理干预在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果，笔者选取了自2012年12月至2013年12月在我院就诊的60例腹腔镜胆囊切除术患者，护理人员采用整体护理干预对其中的30例患者实施护理，取得了良好的效果，相关资料现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取自2012年12月至2013年12月在我院就诊60例腹腔镜胆囊切除术患者患者，采取随机的方法将其分为参照组和研究组，每组30例患者。参照组患者的相关临床资料包括：男11例，女19例，年龄28-73岁，平均年龄(53.4±7.3)岁，研究组患者的相关资料包括：男12例，女18例，年龄23-74岁，平均年龄(56.5±6.3)岁。临床表现包括：上腹闷胀不适、厌油腻食物、右上腹肌紧张、压痛等。两组患者在年龄、性别、临床表现等方面均无显著差异，具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法。护理人员对参照组患者采用一般护理，对研究组患者采取整体护理干预，观察比较两组患者的临床护理效果。整体护理干预的具体操作方法包括：心理护理、健康教育、饮食干预、并发症预防四个方面。
1.2.1 心理护理。由于胆囊结石老年发病率较高，患者容易出现反应迟缓，致情绪低落、心理压力大等情况，这有可能会引起他们在治疗时不积极配合，产生反抗心理。对此，护理人员应多与患者进行交流沟通，耐心讲解，缓解心理压力，保持乐观向上的心态，使其能够积极主动的配合医生的治疗，改善护理效果。
1.2.2 健康教育。健康知识是影响人们采取健康生活方式的重要因素，防止病情发展和预防并发症。根据患者病情轻重、年龄层次以及文化程度差异，采取口头宣教、文字宣教、集体宣教、单独指导等方式进行健康知识宣教。
1.2.3 饮食干预。保持营养均衡，合理配餐，烹调时间不宜过长。主食品种多样，粗细合理搭配；副食多吃富含钙、磷和维生素的食物。每天坚持饮牛奶500 ml。对胃酸分泌过少者在食物中放入少量醋，以增加钙吸收
1.2.4 并发症预防。通过对患者实施常规疾病护理、心理护理、健康教育、饮食干预之后，还应该注意预防并发症的出现，如患者不宜卧床时间太久，房间设防滑标志，卫生间设坐厕并安扶手，防止患者跌倒等。
1.3 统计学方法。应用SPSS13.0(Statistical Product and Service Solution)统计软件分析，计数资料采用X2检验，结果采用t检验，P<0.05表明具有统计学意义。
2 结果
经30d的护理治疗后，研究组患者的生活质量明显优于参照组，相关数据差异具有统计学意义(P<0.05)。经4个月随访发现，研究组患者总体生活质量显著好于参照组(P<0.05)。相关数据统计情况见表1。
表1 两组患者生活质量比较(X±S)
组别
N
心理
生理
社会关系
环境
总体生活质量
参照组
30
12.35±1.25
12.63±1.84
11.35±2.09
11.32±2.83
11.41±1.17
研究组
30
13.93±1.85
13.72±1.97
12.83±2.71
12.34±2.82
12.47±2.63
P值
＜0.05
＜0.05
＞0.05
＜0.05
＜0.05
3 讨论
整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式。本次研究可以发现研究组的护理效果明显优于参照组，研究组患者不论是在生理、心理，还是在环境、社会关系等方面的生活质量均比参照组具有优势，研究组患者的总体生活质量为12.47±2.63，远高于参照组的11.41±1.17，这充分说明了，整体护理干预这种护理方法对于腹腔镜胆囊切除术患者十分有效。
综上所述，整体护理干预在腹腔镜胆囊切除术患者中发挥着重要的作用，有利于患者生活质量的提高，促进病情的改善和恢复，这种护理方法值得在临床医学中推广使用。
参考文献
[1] 任志宏，王永刚，刘莹，等.整体护理干预在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用体会[J].临床护理学杂志，2009,9(9):192
[2] 杨秀兰，巩秋华，尚桂玲，等.100例腹腔镜胆囊切除术患者的护理体会[J]，河北医药2010，31(14):1826-1827
方法：选取2012年12月至2013年12月在我院就诊的60例腹腔镜胆囊切除术患者，采用随机的方法将60例患者分为参照组和研究组两组，每组30例。护理人员对参照组患者采用一般护理，对研究组患者采取整体护理干预，观察比较两组患者的临床护理效果。
结果：经30d的护理治疗后，研究组患者的生活质量明显优于参照组，相关数据差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论：整体护理干预在腹腔镜胆囊切除术患者中发挥着重要的作用，有利于患者生活质量的提高，促进病情的改善和恢复，这种护理方法值得在临床医学中推广使用。
关键词：整体护理 腹腔镜 胆囊切除 护理效果
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.483
【中图分类号】R47【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)07-0296-02
近年来，随着人们的饮食习惯的改变和人口老龄化的加剧，城市人的胆囊结石（Gallbladder stones）发病率正在呈逐年上升的趋势，成年人的发病率高，老年人更是居高不下。据数据统计，男女发病比率约为1∶2。整体护理（The holistic nursing care）是一种新兴的护理模式，护理人员在对待患者时，不仅要加强对病人自身的关注，同时还需要把注意力放到病人所处的环境、心理状态等对疾病康复的影响因素上。为探究探究分析整体护理干预在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果，笔者选取了自2012年12月至2013年12月在我院就诊的60例腹腔镜胆囊切除术患者，护理人员采用整体护理干预对其中的30例患者实施护理，取得了良好的效果，相关资料现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取自2012年12月至2013年12月在我院就诊60例腹腔镜胆囊切除术患者患者，采取随机的方法将其分为参照组和研究组，每组30例患者。参照组患者的相关临床资料包括：男11例，女19例，年龄28-73岁，平均年龄(53.4±7.3)岁，研究组患者的相关资料包括：男12例，女18例，年龄23-74岁，平均年龄(56.5±6.3)岁。临床表现包括：上腹闷胀不适、厌油腻食物、右上腹肌紧张、压痛等。两组患者在年龄、性别、临床表现等方面均无显著差异，具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法。护理人员对参照组患者采用一般护理，对研究组患者采取整体护理干预，观察比较两组患者的临床护理效果。整体护理干预的具体操作方法包括：心理护理、健康教育、饮食干预、并发症预防四个方面。
1.2.1 心理护理。由于胆囊结石老年发病率较高，患者容易出现反应迟缓，致情绪低落、心理压力大等情况，这有可能会引起他们在治疗时不积极配合，产生反抗心理。对此，护理人员应多与患者进行交流沟通，耐心讲解，缓解心理压力，保持乐观向上的心态，使其能够积极主动的配合医生的治疗，改善护理效果。
1.2.2 健康教育。健康知识是影响人们采取健康生活方式的重要因素，防止病情发展和预防并发症。根据患者病情轻重、年龄层次以及文化程度差异，采取口头宣教、文字宣教、集体宣教、单独指导等方式进行健康知识宣教。
1.2.3 饮食干预。保持营养均衡，合理配餐，烹调时间不宜过长。主食品种多样，粗细合理搭配；副食多吃富含钙、磷和维生素的食物。每天坚持饮牛奶500 ml。对胃酸分泌过少者在食物中放入少量醋，以增加钙吸收
1.2.4 并发症预防。通过对患者实施常规疾病护理、心理护理、健康教育、饮食干预之后，还应该注意预防并发症的出现，如患者不宜卧床时间太久，房间设防滑标志，卫生间设坐厕并安扶手，防止患者跌倒等。
1.3 统计学方法。应用SPSS13.0(Statistical Product and Service Solution)统计软件分析，计数资料采用X2检验，结果采用t检验，P<0.05表明具有统计学意义。
2 结果
经30d的护理治疗后，研究组患者的生活质量明显优于参照组，相关数据差异具有统计学意义(P<0.05)。经4个月随访发现，研究组患者总体生活质量显著好于参照组(P<0.05)。相关数据统计情况见表1。
表1 两组患者生活质量比较(X±S)
组别
N
心理
生理
社会关系
环境
总体生活质量
参照组
30
12.35±1.25
12.63±1.84
11.35±2.09
11.32±2.83
11.41±1.17
研究组
30
13.93±1.85
13.72±1.97
12.83±2.71
12.34±2.82
12.47±2.63
P值
＜0.05
＜0.05
＞0.05
＜0.05
＜0.05
3 讨论
整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式。本次研究可以发现研究组的护理效果明显优于参照组，研究组患者不论是在生理、心理，还是在环境、社会关系等方面的生活质量均比参照组具有优势，研究组患者的总体生活质量为12.47±2.63，远高于参照组的11.41±1.17，这充分说明了，整体护理干预这种护理方法对于腹腔镜胆囊切除术患者十分有效。
综上所述，整体护理干预在腹腔镜胆囊切除术患者中发挥着重要的作用，有利于患者生活质量的提高，促进病情的改善和恢复，这种护理方法值得在临床医学中推广使用。
参考文献
[1] 任志宏，王永刚，刘莹，等.整体护理干预在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用体会[J].临床护理学杂志，2009,9(9):192
[2] 杨秀兰，巩秋华，尚桂玲，等.100例腹腔镜胆囊切除术患者的护理体会[J]，河北医药2010，31(14):1826-1827