【摘 要】
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患者女,38岁。因甲癣口服酮康唑200mg/d,共服2.5个月,出现厌食伴皮肤、巩膜重度黄染。实验室检查:ALT213.5U/L,AST317.5U/L,TBil597.9μmol/L,DBil269μmol/L,PTA47.5%。病毒
【机 构】
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北京地坛医院肝炎四科 北京100011
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患者女,38岁。因甲癣口服酮康唑200mg/d,共服2.5个月,出现厌食伴皮肤、巩膜重度黄染。实验室检查:ALT213.5U/L,AST317.5U/L,TBil597.9μmol/L,DBil269μmol/L,PTA47.5%。病毒标记均为阴性。肝穿病理诊断:亚急性肝坏死。结合临床诊断为:酮康唑引起的药物性肝炎,亚急性肝坏死。经甲强龙冲击治疗及对症治疗后,复查ALT16.4U/L,TBil36.9μmol/L,PTA92%,住院45d患者痊愈出院。
Female patient, 38 years old. Because of onychomycosis oral ketoconazole 200mg / d, a total of 2.5 months, anorexia with skin, sclera severe yellow dye. Laboratory tests: ALT213.5U / L, AST317.5U / L, TBil597.9μmol / L, DBil269μmol / L, PTA47.5%. Virus markers are negative. Liver wear pathological diagnosis: subacute hepatic necrosis. Combined with clinical diagnosis: ketoconazole-induced drug-induced hepatitis, subacute hepatic necrosis. The impact of methylprednisolone treatment and symptomatic treatment, review ALT16.4U / L, TBil36.9μmol / L, PTA92%, hospitalized 45d patients were discharged.
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