伤后即行切痂对烧伤大鼠心肌损伤的防治作用

• 作 者: 闫柏刚 黄跃生 杨宗城 黎鳌
• 机 构: 400038 重庆，第三军医大学西南医院烧伤研究所,400038 重庆，第三军医大学西南医院烧伤研究所,400038 重庆，第三军医大学西南医院烧伤研究所,400038 重庆，第三军医大学西南医院烧伤
• 出 处: 中华整形外科杂志
• 发表日期: 1999年15期
• 关键词: 肌损伤 一次性切痂 大鼠 Ⅲ度烧伤 炎症介质 肿瘤坏死因子 TBSA 烧伤毒素 深度烧伤 肌钙蛋白

目的

探讨早期一次性切痂对烧伤后心肌损伤的防治作用。

方法

建立30% TBSAⅢ度烧伤大鼠立即切痂模型，动物随机分为正常对照组、未切痂组和切痂组，于伤后1,3,6,12和24h检测血浆肌钙蛋白T（TnT）和肿瘤坏死因子（TNF）等指标。

结果

烧伤后3h血浆TnT即显著升高，伤后6h血浆TNF显著高于伤前，心肌组织中TNF也在伤后12h显著升高。未切痂组与切痂组比较，伤后1~3h未切痂组TnT、TNF略低于切痂组，烧伤6h后，未切痂组TnT显著高于切痂组，烧伤12h后，未切痂组TNF显著高于切痂组。TNF与TnT存在显著正相关关系。

结论

TNF是引起烧伤后心肌损伤的重要因素，且与心肌损伤程度密切相关。伤后即行一次性切痂可以减少炎症介质的生成和释放，这可能是其对烧伤后并发心肌损伤具有防治作用的机理之一。