【摘 要】
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目的:探讨和分析肾盂旁囊肿(parapelvic cyst)的临床特征,腹腔镜手术选择的有效性和安全性.方法:39例肾盂旁囊肿的患者进行IVU、B超、螺旋CT、肾核素显像等检查,根据检查结果
【机 构】
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青岛市市立医院东院泌尿外科 山东青岛,266071
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目的:探讨和分析肾盂旁囊肿(parapelvic cyst)的临床特征,腹腔镜手术选择的有效性和安全性.方法:39例肾盂旁囊肿的患者进行IVU、B超、螺旋CT、肾核素显像等检查,根据检查结果明确诊断,并对有手术指证的患者行腹腔镜手术治疗.以手术时间、术后胃肠功能恢复时间、术后半年复查CT及双肾GFR为观察指标.结果:39例患者手术治疗,囊肿最大直径2.5～6.5 cm,平均(4.1±1.5) cm.均行腹腔镜肾盂旁囊肿去顶术,囊肿切除后残端用1～2枚塑料夹夹闭,防止囊肿残端闭合.手术时间45～123(68±15) min.术中出血30～110(55±17) ml,均未输血.术后胃肠功能恢复时间24～40(32±10)h.术后2～3 d拔除切口引流管.住院4～7(5.7±2.3)d,术后病理均为良性囊壁组织.随诊12～36个月,平均17.5个月,其中术后半年复查CT及双肾GFR.患者症状均消失,无术后并发症,无复发,25.6％患者GFR较术前提高.结论:螺旋CT及三维重建有利于肾盂旁囊肿的鉴别诊断,可为进一步选择治疗方法提供指导.随着技术的不断进步,腹腔镜手术治疗安全、有效,已成为目前肾盂旁囊肿的最佳治疗方法.
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