老年慢性阻塞性肺疾病的护理体会

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  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.367
  慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受阻不完全可逆,呈进行性发展,是老年人呼吸系统疾病的常见病、多发病。如果治疗不及时、不规范可导致病情加重,反复发作,久治不愈给患者造成很大的心理压力和经济压力,适当的护理措施可以缩短病程,使患者早日康复。
  症状护理
  护士要熟悉COPD的相关知识,针对COPD患者的咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难等症状,遵医嘱给予氧气吸入消炎、镇咳、平喘药,并观察用药疗效及不良反应。
  基础护理
  保持室内合适的温度及湿度,冬季注意保暖,避免直接吸入冷空气。保持床单位整洁干燥,对行动不方便的老人生活起居上给予协助。鼓励患者多饮水,进食营养丰富的食物,少食多餐。对于卧床患者协助变换体位,避免压疮,指导患者有效咳嗽,促进排痰,进行呼吸功能锻炼,教会家属翻身扣背的方法,定时给予协助。对于留置胃管、尿管的患者要告知注意事项,如防止导管脱出,定时开放尿管,保持口腔、会阴部清洁等。
  心理护理
  针对患有焦虑、烦躁、抑郁等不同心理症状及不同文化层次的患者采取相应的心理护理,灵活应用疏导、解释、鼓励、诱导等心理支持疗法,使患者调整好心态,保持良好的情绪,指导患者家属乐观地照顾患者。护士应主动关心了解老人的病程进展和生活情况,讲解一些成功的病例,促进老人发挥主观能动性,增强战胜疾病的信心。
  讨 论
  良好的心理状态可预防及治疗疾病,不良的心理因素可直接导致和加剧疾病的发生发展,影响疾病的转归。老年人特别是长期患病没有家庭支持的老人容易放弃自己,不配合治疗,丧失康复的意志。所以他们更希望有人关心爱护他们,做好家人及亲友的工作,鼓励他们在任何情况下都要给予患者精神安慰,让他们做为老人感情的依托,保持好的心情,配合医护人员共同制定和实施康复计划,消除诱因,让他们对生活乐观,用好的心态与病魔抗争,努力使老人周围充满关爱,对疾病康复起着至关重要的作用。
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