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目的：探讨并发高渗性非酮症性糖尿病昏迷对大面积脑梗死急性期患者预后的影响.方法：对并发高渗性非酮症性糖尿病昏迷的大面积脑梗死87例的临床特点及预后进行分析.结果：大面积脑梗死后高渗性非酮症性糖尿病昏迷发生率为27.6%,主要表现为原有病情加重,尤其是意识障碍;并发高渗性非酮症性糖尿病昏迷的大面积脑梗死患者的病死率高于未并发者（P＜0.01）;并发高渗性非酮症性糖尿病患者发生昏迷亦较未并发者多（P＜0.01）.结论：大面积脑梗死后高渗性非酮症性糖尿病昏迷发生率较高,是影响预后的危险因素.