【摘 要】
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目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿（OEM）行腹腔镜手术后配合不同辅助疗法的临床效果。方法 134例OEM行腹腔镜手术患者,根据术后联合治疗方法的不同随机分为Ⅰ组（36例）、Ⅱ组（34例）、Ⅲ
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目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿（OEM）行腹腔镜手术后配合不同辅助疗法的临床效果。方法 134例OEM行腹腔镜手术患者,根据术后联合治疗方法的不同随机分为Ⅰ组（36例）、Ⅱ组（34例）、Ⅲ组（30例）、Ⅳ组（34例）。Ⅰ组患者给予左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS,商品名:曼月乐）治疗;Ⅱ组患者给予促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a,商品名:曲普瑞林）治疗;Ⅲ组患者给予孕三烯酮组治疗;Ⅳ组患者不使用任何辅助治疗。观察比较四组患者术前、术后3个月、术后6个月的卵巢储备功能指标[卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、抗缪勒管激素（AMH）、窦卵泡计数（AFC）、卵巢体积、糖链抗原125（CA125）、视觉模拟评分法（VAS）评分]以及不良反应发生情况。结果术后,四组FSH、E2均较术前降低;Ⅱ组E2与Ⅲ组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;Ⅱ组FSH与Ⅳ组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;Ⅲ组E2与Ⅳ组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;Ⅱ、Ⅲ组AMH与Ⅰ组比较差异无统计学意义（P>0.05）;Ⅰ、Ⅲ组AFC均较术前减少,Ⅱ、Ⅳ组均较术前增多;前三组卵巢体积均较术前减小,差异具有统计学意义（P<0.05）;四组CA125均较术前降低;四组组间CA125比较差异无统计学意义（P<0.05）;四组VAS评分均较术前降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 OEM患者在行腹腔镜手术后应当进行辅助治疗,能够降低对卵巢功能的损害,还可防止子宫内膜异位症（EMT）的复发。LNG-IUS较适合无生育要求患者;GnRH-a类药物副作用较孕三烯酮小,更适合有生育要求患者。
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