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目的:
从解剖学角度证实,应用掌长肌腱转位修复桡尺远侧关节脱位的机理。
方法:测定30侧上肢标本中掌长肌腱各段的宽度、厚度;对9条新鲜掌长肌腱进行拉伸试验。临床应用30例,将掌长肌腱近端以“8”字形穿过桡骨及尺骨骨孔,紧缩分离的桡尺远侧关节后固定于掌筋膜。
结果:术后随访5个月~6年,X线片示:桡尺远侧关节间隙从术前的3.0~4.0mm,减小到术后的1.0~2.5mm,疗效满意。
结论:掌长肌腱的长度、宽度适合于该术式的要求,拉力强度能满足术中关节拉拢,肌腱紧缩的需要。该术式方法简便,是修复桡尺远侧关节陈旧性脱位的有效方法。