高龄老年患者起搏器植入术出院后肩关节主动活动时间与肩周炎发生率的相关性研究

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目的了解高龄老年患者起搏器植入术出院后肩关节主动活动时间与肩周炎发生率的相关关系。方法回顾调查233例于本科室接受起搏器植入的患者,纳入本研究患者143例,根据患者出院后开始主动活动肩关节的时间,分为早期活动组(出院3d内开始主动活动)、中期活动(出院后4~7d开始主动活动)以及延期活动组(出院7d以后才开始主动活动),三组患者的年龄、性别以及术后卧床时间差异均无统计学意义(P>0.05)。结果总计17例(11.89%)患者出现肩关节疼痛,早期、中期和延期活动组出现肩关节疼痛的患者分别为2例(4.4%)、5例(10.0%)和10例(21.3%)(P=0.039),其疼痛的平均持续时间分别为(3.00±1.41)、(5.60±0.89)和(12.88±6.92)周(P=0.037)。总计18例(12.59%)患者出现肩关节活动受限,三组出现该现象的患者例数分别为3(6.7%)、6(12.0%)和9(19.1%)(P=0.195),其活动受限持续时间分别为(3.33±1.53)周、(7.67±1.50)周和(13.38±5.85)周(P=0.013),三组均未出现囊袋出血需要清创或切口裂开等并发症。结论对高龄老年患者起搏器植入术后越早进行肩关节康复训练,则肩周炎发生率越低,疼痛时间越短,并且肩关节早期康复并不增加囊袋血肿、切口裂开和电极脱位及电极断裂的概率。
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