目的 比较新型农村合作医疗制度(新农合)下按病种付费与项目付费实施的不同效果.方法 跟踪选样,采用电话访谈方式对试点医院普外科77例住院患者进行问卷调查,成功访诊28例,按付费方式不同分为按病种付费(16例)与按项目付费组(12例)进行问卷调查.利用SPSS 17.0统计软件对数据进行统计描述和非参数检验分析.比较2组患者住院时间,住院后等待手术时间、住院费用、报销的住院费用等.结果 按病种付费组患者住院时间为7(3 ~ 10)d,而按项目付费组的患者住院时间为8(7~16)d,按病种付费组患者住院时间短于按项目付费组1d,差异有统计学意义(P<0.05);按病种付费组患者住院后等待手术时间2(1 ~3)d,而按项目付费组患者住院后平均等待手术时间为2(1~7)d,2组间患者住院后等待手术的时间差异无统计学意义(P>0.05).普外科按病种付费组患者住院费用为2 580(1 600 ~3 000)元,而按项目付费组的患者住院费用为4000(1 000~5 000)元,按病种付费组患者的住院费用低于按项目付费组,差异有统计学意义(P<0.05);按病种付费组患者报销的住院费用为1 000(500 ~2 500)元,按项目付费组患者报销的住院费用为1 000(400 ~3 000)元,2组患者报销的住院费用差异无统计学意义(P>0.05).按病种付费组疝造影术2人次(8.7%),B型超声检查8人次(34.8%),CT扫描3人次(13.0%),其他检查8人次(34.8%);按项目付费组疝造影术1人次(4.3%),B型超声检查8人次(34.8%),CT扫描1人次(4.3%),其他项目检查4人次(17.4%).2组间患者的住院检查项目数量差异无统计学意义.按病种付费组接受观察体温、脉搏、血压变化服务15人次(93.8%),按项目付费组11人次(91.7%);按病种付费组遵医嘱给药观察用药反应服务4人次(25.0%),按项目付费组4人次(33.3%),2组住院患者接受护理服务的项目差异无统计学意义(P>0.05).结论 按病种付费组患者的整体福利水平高于按项目付费组患者;新农合按病种付费改革相关政策还需进一步完善。
新型农村合作医疗制度下按病种付费与项目付费实施的不同效果
【摘 要】
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目的 比较新型农村合作医疗制度(新农合)下按病种付费与项目付费实施的不同效果.方法 跟踪选样,采用电话访谈方式对试点医院普外科77例住院患者进行问卷调查,成功访诊28例,按付费方式不同分为按病种付费(16例)与按项目付费组(12例)进行问卷调查.利用SPSS 17.0统计软件对数据进行统计描述和非参数检验分析.比较2组患者住院时间,住院后等待手术时间、住院费用、报销的住院费用等.结果 按病种付费组
【机 构】
:
450046郑州,河南中医学院人文学院,豫西协和医院神经内科
【出 处】
:
中国医药
【发表日期】
:
2014年9期
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