【摘 要】
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病案是病人在医院就诊信息的总汇,更具体地说它是病人病情发生、发展变化、诊断和治疗的最真实记录。病案不仅是医院进行临床、教学和科研的宝贵资料,而且又是处理医疗纠纷
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病案是病人在医院就诊信息的总汇,更具体地说它是病人病情发生、发展变化、诊断和治疗的最真实记录。病案不仅是医院进行临床、教学和科研的宝贵资料,而且又是处理医疗纠纷及其他纠纷的重要证据。本文试就此问题进行一些探讨。
The medical record is the confluence of the patient’s medical information in the hospital. More specifically, it is the most true record of the patient’s condition, development, change, diagnosis and treatment. Medical records are not only valuable information for hospitals in clinical, teaching and scientific research, but also important evidences for handling medical disputes and other disputes. This article tries to explore some of this issue.
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