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目的：观察和分析采用盐酸胺碘酮治疗老年冠心病心率不齐的临床效果。方法此次研究和治疗的70例老年冠心病心率不齐患者，按照随机数字表法分组为对照组和观察组。对照组：采用盐酸普罗帕酮治疗；观察组：采用盐酸胺碘酮治疗。观察两组患者的治疗临床效果和不良反应发生情况。结果经过治疗后，观察组患者治疗有效率与对照组比较(P<0.05)；此外，观察组所发生的不良反应率为5.71%(2/35)与对照组20.00%(7/35)比较(P0.05)；治疗后，两组患者T3均出现明显下降，T4、TSH水平均出现升高，但研究组优于对照组(P<0.05)，但患者的甲状腺水平均在正常范围内。结论采用盐酸胺碘酮治疗老年冠心病心率不齐患者，有效地提高治疗效果，并且发生不良反应少，值得进行临床推广应用。