复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的临床效果观察

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  【摘 要】 目的:探究分析復方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的临床效果。方法:选取我院自2013年11月~2014年11月收治的阴道炎患者78例,作为临床研究对象。将所有患者随机分为两组,每组各39例,对照组患者采用达克宁栓联合口服制霉菌素治疗,试验组患者采用复方甲硝唑阴道栓治疗。观察并记录两组患者临床治疗效果及半年后复发情况。结果:治疗一周后,试验组有效率(94.87%)明显高于对照组(69.23%),且半年后复查,试验组复发率(17.95%)较对照组(56.41%)明显偏低,两组疗效比较差异明显,P<0.05,具有统计学意义。结论:复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎疗效显著,不良反应少,用药疗程短,复发率低,能有效提升患者生活质量,有一定的推广价值和临床使用意义。
  【关键词】 复方甲硝唑阴道栓 阴道炎 阴道给药
  【中图分类号】 R453 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)10-0024-01
  作为最常见的妇科疾病之一,阴道炎发病率高,病情反复,极易复发,患者一旦患有阴道炎,将给其生理心理带来极大的压力与负担。由于阴道炎病原体呈现多样性,且女性生理结构具有一定特殊性,故各患者主要病因及病情程度也不尽相同。但由于患者病情特异性大,故口服用药效果不甚理想,且临床用药若不及时有效,极易导致患者病情加重,发生各种并发症[1-2]。有研究表明,复方甲硝唑阴道栓在阴道炎中的治疗效果较为显著,我院据此进行相关研究,取得一定成效,现总结如下:
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  选取2013年11月至2014年11月在我院妇产科门诊就诊的阴道炎患者78例作为临床研究对象,并按就诊顺序单双数随机分为试验组和对照组各39例。试验组年龄为21~53岁,平均年龄为(34.5±2.3)岁,其中念珠菌感染17例,细菌感染13例,滴虫性阴道炎3例,混合感染6例。对照组患者年龄为20~52岁,平均年龄为(33.7±2.1)岁,其中念珠菌感染15例,细菌感染14例,滴虫性阴道炎2例,混合感染8例,两组资料差异无统计意义,具有可比性(P>0.05)。
  1.2 方法
  所有患者均明确诊断,首次用药由医生指导。试验组患者每晚睡前取温水对大腿内侧与外阴部进行彻底清洗,戴一次性指套遵医嘱将复方甲硝唑阴道栓(河北三石药业股份有限公司,国药准字H13024436)置于阴道后穹窿,每日一次,连用七天。对照组患者做常规清洗外阴后,将达克宁栓(西安杨森制药有限公司,国药准字H10930214)置于阴道内,每日一次,七天为一疗程。同时口服制霉菌素(山东鲁抗医药股份有限公司,国药准字H37022917),每次一片,每日三次。所有患者治疗期间禁止性生活及坐浴,同时禁止使用其他抗生素类药物,经期禁用。
  1.3 疗效评定标准[3]
  患者外阴瘙痒、刺激感消失,外阴无潮红水肿,阴道粘膜无异常附着物,分泌物正常无异味,白带细菌阴性为显效。患者外阴瘙痒明显缓解,红肿消退,阴道粘膜附着物明显减少,无明显异味,白带细菌阴性为有效。患者外阴瘙痒、红肿等症状无缓解,阴道粘膜潮红有异常附着物,异味明显,白带细菌阳性为无效。总有效率为显效率和有效率之和。
  1.4 统计学处理
  对文中所得数据进行统计学处理,采用SPSS15.0软件进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为有统计学意义。
  2 结果
  表1结果显示,两组患者治疗一周后,试验组患者总有效率(94.87%)高,复发率(17.95%)低,明显优于对照组(69.23%,56.41%),P<0.05,均具有统计学意义。
  3 讨论
  阴道炎是各年龄段女性均可发生的常见妇科病之一,因其发病普遍,复发率高,常常给患者的身心健康带来极大的伤害,严重影响其生活质量。由于女性生理结构的特殊性,外阴作为女性性交、分娩、各种宫腔手术的必经之道,极易好发感染。且由于外阴与尿道、肛门位置临近,不仅加大了阴道感染几率,也加大了阴道炎症治疗难度。目前采用口服联合阴道给药,多用达克宁栓,副反应少,但仍有一定复发率[4]。
  甲硝唑是临床常见的光谱抗厌氧菌药物,杀菌效果显著,可有效抑制各类厌氧菌引起的炎症反应,明显缓解临床症状。复方甲硝唑阴道栓含甲硝唑、人参茎叶皂苷和维生素E,人参茎叶皂苷能促进人体外周血中T淋巴细胞的生成,提高患者免疫力,增强对病原体的抵抗能力[5]。维生素E可改善患者毛细血管张力,提高末梢循环能力,增加病变部位氧供应,同时还能在一定程度上缓解外阴干涩,保护阴道粘膜。我院采用复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎,疗效显著,试验组患者显效率、总有效率(56.41%、94.87%)明显高于对照组(28.21%、69.23%),其复发率(17.95%)明显偏低,P<0.05,均具有统计学意义。
  综上所述,复方甲硝唑阴道栓能有效缓解阴道炎症,消除外阴瘙痒、红肿,促进局部血液循环,杀菌抗菌效果显著,安全性高,复发率低,患者易接受,推广其使用有积极意义。
  参考文献
  [1] 陈育珍.复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的临床分析[J].中国医药科学,2012,2(2):92-95.
  [2] 刘朝霞.复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎318例临床疗效观察[J].吉林医学,2011,54(27):5702.
  [3] 佟桂珍,任书君,佟桂芬.复方甲硝唑膜治疗妇科病 60 例阴道炎[J].中国现代医生,2007,47(22):100.
  [4] 许华,于学兰.复方甲硝唑阴道栓治疗滴虫性阴道炎疗效观察[J].中国医药导报,2010,7(21):132.
  [5] 陈俊琦.复方甲硝唑栓治疗细菌性阴道炎98例临床观察[J].现代医药卫生,2012,28(11):1606-1608.
  作者简介:刘卉,女,1973.1,汉族,籍贯:北京市顺义区北小营镇榆林村,大专学历,中级职称
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