【摘 要】
：
目的 分析评价4种不同的评分系统对ICU脓毒症休克患者30d内的预后判定效果.方法 选取2016年10月-2018年12月我院ICU收治的被确诊为脓毒症休克的病人124例.入住ICU后完善每例
【机 构】
：
安徽省阜阳市人民医院重症医学科,阜阳,236000
论文部分内容阅读
目的 分析评价4种不同的评分系统对ICU脓毒症休克患者30d内的预后判定效果.方法 选取2016年10月-2018年12月我院ICU收治的被确诊为脓毒症休克的病人124例.入住ICU后完善每例患者的急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分系统(SOFA)、简化急性生理学评分Ⅱ(SAPSⅡ)以及急诊脓毒症死亡风险评估(MEDS)4种评分系统,明确患者的感染部位及基础疾病.根据患者30天内是否存活分为生存组与死亡组.对各评分系统及其他预后影响因素进行分析,绘制并通过受试工作特征曲线(ROC曲线),确定最佳评分系统及其最佳预后界值.结果 生存组年龄[(62.55±15.55)岁]小于死亡组年龄[(73.78±12.16)岁](P<0.05).死亡组的以上各项评分均大于生存组(P<0.05).死亡组中肺部感染比例高于生存组(P<0.05),说明肺部感染并发的脓毒症休克患者预后更差.采用Logisitic回归分析来进一步分析影响预后的各种因素,最终结果 显示APACHEⅡ、SOFA、SAPSⅡ、MEDS、患者基础心、肺、肾慢性疾病和肺部感染这6种因素的回归系数为0.175～1.021(P<0.05).ROC曲线显示4种评分系统ROC曲线下面积MEDS最大,其与余下3种评分系统相比差异有统计学意义(P0.05).同时结果 还显示,当MEDS评分达到13.5分时,其阳性预测值达到了80.2％,对于预测脓毒症休克患者的预后有重要价值.结论 对比4种不同的评分系统,MEDS在预测脓毒症休克患者的预后上更具优势.
其他文献
商业银行是以营利为目的的金融服务企业,其业务范围以吸收存款和发放贷款为主,还包括信托、租赁、保管、汇兑、咨询、代客理财等多项业务。商业银行以其机构众多、业务量大、
由上海交通大学出版社出版的《批评性报道法律问题研究》；是近两年媒介法研究领域特别是涉及大众媒介侵犯人格权问题研究的又一力作，它是南京大学陈堂发教授所申请的国家级社会
信息和代理问题是资本市场有效运转和资源优化配置的主要障碍,普遍的盈余管理是上述问题一个重要的集中体现。信息不对称现象是盈余管理存在的根本前提。而投资者关系管理作为上市公司自主实施的一项治理机制,其有效实施将会大幅度提高公司的信息透明度,从而能够有效降低公司内部人员操纵盈余的动机和机会。本文以中国上证A股上市公司为研究对象,检验和分析投资者关系管理的实施与盈余管理的关系,以反映投资者关系管理对抑制企
灰质异位是一种常见的神经系统疾病,具有病因复杂、表现形式多样和临床治疗难度大等特点.相对于其他复杂类型癫疒间,灰质异位治疗难点在于目前尚缺乏有效、统一的手段定位和
随着Web2.0相关技术日益成熟和应用的拓展,国内外涌现出大量社会网络服务SNS网站,这些网站极大的丰富了网民的生活。同时,移动通信技术发展日新月异,越来越多的人更喜欢通过
目前,双侧岩下窦静脉采血(bilateral inferior petrosal sinus sampling,BIPSS)联合去氨加压素作为一项微创技术,推荐用于鉴别库欣病与异位ACTH综合征,对定位垂体腺瘤侧别也
为提高体育教育的质量,本文深入研究考试内容和方法,利用“学分制”的优势,结合学校体育现状, 把“学分制”运用到学校体育考试当中,充分发挥考试诱导教育的功能,使教育内容
本文采用shumway拟定的分期方法,观察了北方狭口蛙的早期胚胎发育,结果表明,从受精卵期至鳃盖褶闭合期可分为24个时期,在24～25℃的水温条件下,历时50.37小时.文内描述了各时期
在传统的价值创造过程中，顾客是处于外部旁观的角色，很少参与到价值创造的过程中来。这一过程一直以来都属于企业独立完成的工作。顾客只负责通过交换获得由企业创造并传递的价