别把胆囊炎当胃病等

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  别把胆囊炎当胃病
  王文珍
  
  胆囊位于胁下,附于肝,与肝相连,储藏肝脏分泌的胆汁,注入肠中,以助消化。近年来,随着人们饮食习惯的改变和高龄化,城市人的胆囊炎发病率明显升高。急性症状反复发作可转为慢性胆囊炎。胆囊炎由于胆囊长期发炎,胆囊壁会发生纤维增厚,瘢痕收缩,造成胆囊萎缩,囊腔可完全闭合,导致胆囊功能减退,甚至完全丧失功能。
  有的患者并无胆绞痛发作,只是有上腹部不适、暖气、反酸等一些消化不良的症状,往往误认为自己患了胃病。这些患者症虽在胃,但病根却在胆,由于长期按胃病进行“对症治疗”,未能消除病根,故病情迁延不愈。
  慢性胆囊炎的临床表现多不典型,且症状不明显,平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀,暖气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的患者则感觉右肩胛下、右胁或右腰等处隐痛,在站立、运动及冷水浴后更为明显。
  预防本病的关键是少吃含胆固醇高的食物,如动物内脏、虾、蟹等,多吃魚类、蔬菜。适当进食少量脂肪食物,如肥肉、鸡蛋等,以刺激胆囊收缩,把胆汁排空,防止胆结石形成。本病有时起病急,病情发展快,故应及早到医院诊治,以防急性胆囊炎反复发作变为慢性胆囊炎。对症状较轻,胆囊内没有结石,胆囊的浓缩和收缩功能只有轻度减退的患者,可以采用利胆的药物来治疗,如消炎利胆片等。对这些患者的饮食、一般不需特别限制。如为化脓性或坏疽性胆囊炎,应及早手术治疗。如为单纯性胆囊炎,先用药物控制症状后再择期行开腹或腹腔镜胆囊切除术。
  
  警惕人体的“红色信号”
  钱 进
  
  当人体出现某些“红色信号”时,常警示人们一些特定的疾病将要出现,切莫麻痹大意,应及时诊治。
  脸红:脸红很可能是一些疾病的先兆,预示着脏腑疾病或功能衰退,早发现有利于治疗。常见的引起脸红的疾病是类癌脸红,类癌又称类癌瘤,是一组发生于胃肠道和其他器官嗜铬细胞的新生物,常可引起面、颈、臂、躯干及小腿皮肤潮红,情绪改变、饮食过量、饮酒及腹泻等常可诱发,长期发作可引起皮肤小血管扩张,局部组织增厚,有时出现持久性红斑或青紫,甚至红斑中央坏死形成瘢痕。此外,许多全身性疾病都可以引起脸红,如高血压患者满面红光,二尖瓣狭窄患者两颧紫红伴口唇轻度发绀,肺结核患者午后潮热、两颧潮红等,均伴有各自疾病的症状和体征。
  痰红:痰中带有血色就是临床上所说的血痰。血痰(痰中带血丝、血块)可见于下面几种情况:痰中带鲜红血丝,多见于肺结核、支气管炎、支气管扩张,有时咽部有炎症时也可出现这种现象;黑色血痰,多见于肺梗死;咳出血性泡沫样痰,可见于肺水肿;长期痰内带血或伴有胸痛、乏力、消瘦,要警惕支气管肺癌。此外,上消化道出血也会使痰液变红,这就要和呼吸系统疾病相鉴别。
  痣红:痣在医学上称作痣细胞或黑素细胞痣,是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现,是一种良性肿瘤,一般不影响身体健康。如果身上的痣突然颜色变得更红(色素突然加深),周围的皮肤电变红,此时应及早到医院检查痣是否有恶变。痣恶变的表现还有:痣在短期内迅速长大;痣周围出现卫星样小肿瘤或色素环;痣出现感染、疼痛、出血和溃破形成溃疡等;痣附近的淋巴结肿大等。
  尿红:尿红即血尿,血尿95%以上是由于泌尿系统本身疾病所致,如肾结核、肾炎、尿路感染、尿路结石、尿路肿瘤等。其他全身性疾病如感染性疾病、血液病、心血管疾病等也可引起血尿。此外,一些物理化学因素如食物过敏、放射线照射、药物(如利福平、酚酞)、毒物、运动后等也可引起。
  便红:大便带血最常见的原因是痔疮、肛裂,这时多为鲜血。便血时如伴有大便形状或习惯改变,应疑大肠癌。大便呈暗红色,应怀疑胃出血。其他如大肠息肉、慢性非特异性溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、出血性肠炎,一些全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血等也可有便血的症状。1岁以内小儿应注意肠套叠。
  带红:妇女白带红白相间,称为血性白带。带红应警惕患宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能,特别是进入更年期的妇女,应做进一步检查。良性病变也会出现这种白带,如宫颈息肉、黏膜下肌瘤、宫颈糜烂、老年性阴道炎等。
  手掌红:健康人的手掌呈粉红色,但如果过红,尤其是在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血,或是红色斑点、斑块,加压后变成苍白色,这种与正常人不同的手掌在临床上称为肝掌,很可能是患肝硬化及慢性肝炎的征兆。
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