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椎管手术术后疼痛所产生的应激反应,能影响患者术后的功能恢复.而术后患者自控镇痛(PCA),因其可靠的效果在我国已得到普遍应用.笔者采用不同的给药途径,静脉给药和硬膜外途径给药;不同的药物配伍方法,芬太尼、氯胺酮静脉给药及芬太尼复合布比卡因硬膜外给药用于椎管术后镇痛,并观察其临床镇痛效果和不良反应,为临床镇痛提供参考.