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患者,男,51岁。因咳嗽、咯血伴劳累后心悸气短1个月。于2004年1月3日早到门诊就医。查体:体温36.8℃,脉搏92次/min,呼吸20次/min,血压20/12kPa。体型肥胖,口唇无发绀,颈软,无颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,未闻及啰音;心音强弱不等,律不齐,与脉率不一致,心率98次/min,腹软,无压痛,肝牌未触及,双下肢无浮肿。门诊行CT检查示:肺内无占位性病变,肺纹理略粗;心电图示:心房纤颤,心室率98次/min,左室高电压伴心肌劳损。