【摘 要】
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目的:基于医院各业务系统，建立重症医学专科大数据平台，支持人工智能和大数据应用，为临床科研提供数据基础和支持。方法:整合医院信息系统、电子病历系统、监护信息系统、检验信息系统、放射信息系统、手术麻醉临床信息系统等业务系统的数据，并对数据进行清洗，形成重症医学专科大数据平台。同时，基于重症医学专科大数据平台建立APACHE Ⅱ及SOFA自动评分系统。结果:重症医学专科大数据平台已纳入重症医学科近10年的历史数据，并持续补充新增数据，已上线试运行自动化评分系统、智能辅助诊断预测模型等人工智能和大数据应用，系统
【机 构】
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浙江大学医学院附属第二医院IT中心，杭州 310009;浙江大学医学院附属第二医院综合ICU，杭州 310052;北京和兴创联健康科技有限公司，北京 100176
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目的:基于医院各业务系统，建立重症医学专科大数据平台，支持人工智能和大数据应用，为临床科研提供数据基础和支持。方法:整合医院信息系统、电子病历系统、监护信息系统、检验信息系统、放射信息系统、手术麻醉临床信息系统等业务系统的数据，并对数据进行清洗，形成重症医学专科大数据平台。同时，基于重症医学专科大数据平台建立APACHE Ⅱ及SOFA自动评分系统。结果:重症医学专科大数据平台已纳入重症医学科近10年的历史数据，并持续补充新增数据，已上线试运行自动化评分系统、智能辅助诊断预测模型等人工智能和大数据应用，系统整体运行良好。结论:重症医学专科大数据平台能够高效利用临床上数据，并更好地服务于临床诊疗与临床科研，助力重症医学学科建设与发展。
其他文献
结直肠癌是全球常见的恶性肿瘤之一，其发病率和病死率均占恶性肿瘤的第三位，而直肠癌占其总发病率的60%~70%n [1]。肾移植受体中恶性肿瘤发生率为3.03%，以结直肠癌最常见，受体移植时年龄>45岁是新发恶性肿瘤的危险因素，恶性肿瘤是导致移植受体死亡的重要原因n [2]。低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的发生率为4%~15%，肾移植受体是吻合口瘘发生的高危患者，低位保肛手术时进行回肠保护性造口能有效的降低此类严重并发症的发生n [3]。腹腔大出血易导致失血性休克，如处理不当，常常引起重
目的:以急诊医学科（emergency department, ED）为出发点，回顾性分析脓毒症在ED患者中流行病学特点及影响死亡的危险因素，为ED开展脓毒症“三早两降”策略提供参考。方法:基于天津医科大学总医院ED和住院病案管理信息化平台，按照2016年脓毒症国际诊断标准及2020年中国脓毒症早期预防与阻断急诊专家共识，纳入2017年1月1日至2020年12月31日成人脓毒症ED就诊患者，回顾性分析患者流行病学特点。采用n χ2检验比较死亡患者与未死亡患者的年龄、性别、住院次数、住院天数、住院
目的:对冬季雪上运动损伤患者的临床特征、诊断和治疗情况进行回顾性总结分析，为2022年北京冬季奥运会和“3亿人上冰雪”运动目标提供急救保障经验。方法:收集北京冬奥会雪上比赛场馆医疗站测试期间收治的各类雪上运动损伤患者的资料，分类统计伤者基本信息，损伤部位、伤害类型、受伤原因和转归情况。结果:在773例雪上运动受伤的患者中，男性461例，女性310例，2例患者未填性别，平均年龄32.9岁。损伤部位排前五的分别是下肢261例(32.04%)、上肢159例（20.37%）、躯干137例（17.57%）、头面部1
目的:观察心脏骤停（cardiac arrest, CA）大鼠自主循环恢复（return of spontaneous circulation, ROSC）后线粒体分裂、融合在心脏中的变化，探讨线粒体分裂和融合在ROSC后心肌损伤中的作用。方法:将健康雄性SD大鼠按随机数字法分为复苏后（post-resuscitation, PR）4 h组、PR 24 h组、PR 72 h组及假手术（Sham）组，Sham组6只，其余每组12只。以窒息法诱导建立大鼠CA模型，CA 6 min后进行心肺复苏（cardiop
我国急诊医学始于20世纪80年代，伴随着医学技术的进步和社会需求的增加，极大地促进了我国急诊医学的发展，经历三十几年、几代急诊人的努力与奋斗，建立了较为完善的“院前急救—院内急诊—急危重症监护”的急诊医疗体系，科室规模与专业人员数量已经发展到一定高度n [1]。2009年颁布的《急诊科建设与管理指南（试行）》n [2]，不仅从制度上规范了人员的准入、设备的配备及区域的布局，尤其强调急诊重症监护病房的建设，使急危重症序贯救治成为可能，也标志着急诊从功能科室向专业学科蜕变。2018年由陈玉国教
目的:探讨高脂血症性急性胰腺炎（hyperlipidemia-induced acute pancreatitis, HLAP）患者外周血T淋巴细胞亚群和细胞因子的变化特点及预测病情预后的价值。方法:分析厦门大学附属第一医院2018年1月至2021年5月收治的急性胰腺炎患者184例。其中高脂血症（HLAP）组92例和非高脂血症（NHLAP）组92例；HLAP组根据病情再细分为重症（severe acute pancreatitis, SAP）亚组和非重症（非SAP）亚组。所有患者于入院第1、3、5天抽取外
颅内动脉瘤破裂导致的急性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrage，aSAH)是神经外科常见的急危重症，具有相当高的致残致死性n [1]。目前对于颅内动脉瘤临床主要以颅脑CT平扫评估出血情况，以CT血管成像(computed tomography angiography，CTA)或数字减影脑血管造影（digital subtraction angiography，DSA）检查显示动脉瘤形态与载瘤动脉的关系n [2]，并给予合适的治疗。但治疗仅降低了患
非离子型造影剂广泛应用于各种血管造影及经血管的造影检查以提高成像质量，其导致的过敏反应包括快速超敏反应和延迟超敏反应，过敏反应不常见但一直是受到临床的关注n [1]。非离子型造影剂的过敏临床表现多样，包括皮疹、荨麻疹、喉头水肿致咳嗽、呼吸困难等，严重者可出现心悸、胸痛、顽固性心源性休克甚至死亡。本研究报道一例冠状动脉介入术中，非离子型造影剂碘海醇过敏致顽固性心源性休克，升压药物无效情况下，行冠状动脉造影明确冠状动脉痉挛，并予以冠状动脉内注射硝酸甘油及硝普钠解除冠状动脉痉挛，从而稳定了血液动力学状态
患者女性，71岁，因“右侧肢体乏力伴言语不利4 d，咳嗽伴发热3 d”于2021年3月29日第一次入院。既往高血压，尿毒症透析2年。查体：神清，言语不利，双肺底湿啰音，右侧肢体肌力Ⅰ级且巴氏征阳性。白细胞10.72×10n 9/L，C反应蛋白44.26 mg/L，降钙素原1.10 ng/mL，肌酐948.3 μmol/L，尿素28.22 mmol/L，癌胚抗原5.01 ng/mL。G、GM试验阴性，PPD阴性，结核杆菌特异性细胞免疫反应检测（TB-IGRA）阳性。外院CT见左侧额、顶、枕叶片状水肿
心脏骤停（cardiac arrest, CA）是世界范围内严重的公众健康问题，也是成人死亡和神经功能损伤的主要原因之一n [1]。随着心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation, CPR）技术和体外生命支持理念的不断进步，越来越多的CA患者能够实现自主循环恢复（return of spontaneous circulation, ROSC）。然而，CA后缺血缺氧性脑损伤是影响患者病死率和致残率的重要因素n [2]。据统计，美国成人院外CA（out-of-hosp