经阴道超声宫外孕与黄体破裂鉴别诊断

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目的 评价鉴别诊断经阴道超声宫外孕与黄体破裂价值,总结诊断经验.方法 2014年1月~2015年12月,医院共以阴道超声鉴别诊断输卵管异位妊娠、卵巢黄体破裂共50例,输卵管异位妊娠24例、黄体破裂26例,进行详细的妇科查体、实验室检查,采用仪器PHILiP HD11进行阴道超声,手术病理或治疗性诊断作为最终诊断结果.结果 黄体破裂与输卵管异位妊娠下腹不同程度隐痛、阴道不规则流血、HCG阳性、有诱因、子宫增大比重差异具有统计学意义(P<0.05);输卵管异位妊娠,附件区表现为混杂团块回声,妊娠囊6例、2例卵黄囊、1例胚芽、1例胎心搏动、2例“双黄征”,破裂与未破裂孕囊回声表现、积液表现、边界特征、卵巢显示情况存在较大差异,黄体破裂,均有不同程度的腹腔内出血,附件低回声、子宫后区积液,1例包块不明显,且腹腔内液区较少,7例表现为卵巢外形欠规则,出现肿大;1例黄体破裂被诊断为异位妊娠,黄体破裂液性暗区深度、异常回声区直径大小、卵巢体积高于输卵管异位妊娠,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道超声可获得孕囊表现、测量宫腔大小、显示卵巢、肿块形态学特征鉴别诊断宫外孕与黄体破裂,液性暗区深度、卵巢体积也有一定的诊断价值.
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